Внутриканальное отбеливание зубов методика

Внутриканальное отбеливание зубов

Безусловно, белоснежная улыбка является одним из важных элементов привлекательной внешности в любом возрасте. Иногда после проведения лечения глубокого кариеса или пульпита зубы могут изменить свой цвет. Зубная коронка становится темнее, приобретая сероватый оттенок, а вместе с ней меняет свой цвет и корень.
Раньше эта проблема не имела другого выхода, кроме покрытия зуба протезирующей коронкой. В настоящее время стоматологи применяют методику внутриканального отбеливания зубов, которая позволяет осветлить зуб, без его обтачивания и постановки коронки. Метод называется эндоотбеливание.

Показания к эндоотбеливанию

Внутриканальное отбеливание зубов выполняется врачом-стоматологом, проводится путем введения осветляющего вещества в полость зуба (ранне депульпированного). Данная процедура, является безболезненной и очень эффективной.

Возможные противопоказания

В некоторых ситуациях такой способ отбеливания применять нельзя. Противопоказаниями к внутриканальному отбеливанию зубов являются:

  1. Беременность и лактация.
  2. Возраст пациента менее 16 лет.
  3. Наличие аллергических реакций на перекись водорода.
  4. Заболевания пародонта.
  5. Кариозные поражения.
  6. Гиперчувствительность эмали и сильная стираемость.
  7. Дефекты и трещины эмали.
  8. Сахарный диабет и эндокринные нарушения.
  9. Фотополимерные пломбы (в этом случае отбеливание неэффективно).

Дефекты зубов и трещины эмали – это одно из противопоказаний к эндоотбеливанию, т.к. вводимый гель воздействует структуру зуба и может привести к повреждению зубной коронки с последующим переломом.

Особенности проведения процедуры

Первым этапом является поход к стоматологу для определения причин, которые вызвали потемнение.

Эндоотбеливание – это способ внутрикоронкового осветления зуба. Основан на введении геля на основе пербоната натрия в полость зуба и установке временной пломбы. Затем производится повторное введение геля,а в дальнейшем закрытие зуба.

После того как получен удовлетворительный результат, зуб полностью реставрируется с применением современных пломбировочных материалов. Зачастую через год назначается повторная процедура.
Достоинством эндоотбеливания является отсутствие болевых ощущений и побочных эффектов. Коронковая часть сохраняется, зуб не требует обточки и применения протезирующих конструкций. При этом цена на манипуляцию гораздо более доступна, чем другие отбеливающие методики или установка коронки.
Некоторые пациенты пытаются осветлить зуб самостоятельно, применяя средства для домашнего отбеливания. К ним относятся различные полоски, пасты и гели, а также народные рецепты. Стоматологи рекомендуют не тратить время на эти способы, так как эффекта от них не будет, а негативное влияние на эмаль может потребовать серьезного лечения.

Плюсы и минусы методики

В случае потемнения зуба изнутри, внутриканальное отбеливание является щадящей альтернативой протезированию. Метод позволяет сохранить естественный вид зуба, не обтачивая его и не прибегая к установке искусственной коронки. Это является главным преимуществом эндоотбеливания.
Процедура также имеет и другие плюсы:

  • безопасность метода и низкая вероятность осложнений;
  • полная безболезненность;
  • возможность сохранить соседние зубы нетронутыми;
  • доступная большинству пациентов цена.

Вероятность возникновения побочных эффектов не высока, но она все же существует. Иногда эндоотбеливание может сделать зуб более хрупким.
Результат процедуры в большинстве случаев является положительным. Примерно 80-90% процедур приводят к достижению идеальных показателей белизны.

Минус эндоотбеливания – это недолговечность результата. Если не соблюдать определенных правила по уходу за зубами, то белизна не продержится более двух лет. Затем необходимо будет повторить процедуру заново либо искать альтернативные способы отбеливания.

Эффективность метода снижается в том случае, когда при проведении процедуры не были учтены имеющиеся противопоказания и индивидуальные особенности пациента. По этой причине перед проведением внутриканального отбеливания необходима консультация у опытного врача-стоматолога.

Достигнутый эффект и возможные осложнения

Полученный после эндоотбеливания результат сохраняется, как правило, на срок до одного года. После истечения этого срока процедуру рекомендуется повторить.

При устранении эстетических дефектов путем эндоотбеливания, ослабляется прочность зуба, т.к. химическое воздействие происходит в «мертвом» зубе. В связи с этим необходимо применять минимальное число отбеливающих процедур, чтобы не привести к разрушения коронки.

Среди негативных моментов можно отметить:

  • Невозможность отбеливания без замены окрашенных пломбировочных материалов.
  • Возможное повышение хрупкости зуба, ослабленного частыми эндоотбеливаниями.
  • Необходимость применения бормашины и нескольких посещений стоматологического кабинета.

Эффективность метода для зубов с пломбами

Установленные ранее пломбы не снижают результативность отбеливания, но только в том случае, когда композитный материал не окрашен. При процедуре осветляются лишь естественные ткани, а на пломбировочные материалы отбеливающий гель не действует. После обработки полости все потемневшие пломбы необходимо заменить новыми, более светлыми.

Внутрикоронковое отбеливание

Этот вид процедур практически аналогичен внутриканальному отбеливанию зуба. Разница состоит в том, что отбеливающий материал закладывается не так глубоко. Все манипуляции производятся внутри коронки, не затрагивая область корневых каналов. Процедура безболезненная и очень эффективная. Она проводится, как правило, на передних резцах, потемневших после депульпации.

После проведения процедуры эндоотбеливания необходимо воздержаться от чрезмерного употребления красящих продуктов и курения сигарет. Эти факторы могут способствовать более быстрому потемнению эмали после процедуры внутриканального отбеливания зубов.


Источник: zubneboley.ru

Внутриканальное отбеливание зуба: методика

Процедура отбеливания — востребованная методика для осветления зубных тканей. Многие слышали об отбеливании с использованием химических средств, которые помещают в каппу, затем надевают ее на зубные ряды. Такое отбеливание называется поверхностным, ведь воздействие производится извне. Этот метод называется традиционным, но он постепенно начинает терять популярность. В современной стоматологии все большую популярность приобретает глубокое, внутриканальное отбеливание зуба.

При такой технике отбеливающее вещество имеет формулу геля и помещается внутрь зубной полости. При внутриканальном отбеливании зуба осветлению подвергаются не только эмаль, но и дентин. Этим объясняется быстрота процедуры и хороший эффект, который сохраняется длительный промежуток времени.

Показания и противопоказания для внутриканального отбеливания зубов

Внутрикоронковое отбеливание зубов рекомендуется проводить в следующих клинических ситуациях:

  • При пломбировании резорцин-формалиновой пастой. Структуры зуба при этом приобретают розовый оттенок.
  • После процедуры серебрения, когда эмаль становится серой или черной.
  • При микротрещинах эмали. В повреждения проникают красящие пищевые вещества, вызывающие пигментацию этих участков.
  • При изменении оттенка депульпированных ранее зубов. Подробнее про депульпацию зуба→
  • При кровоизлиянии в зубную полость. Оттенок эмали при этом может стать розоватым или близким к красному.

Отбелить зубы внутренним методом не всегда возможно. Процедура не рекомендована женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, а также пациентам младше 16 лет. Эндоотбеливание зубов не проводится пациентам, в истории болезней которых отмечены дисфункция щитовидной железы либо сахарный диабет.

Есть еще несколько факторов, которые делают внутриканальное отбеливание зуба невозможным, к ним относят:

  • повышенную чувствительность эмали,
  • чрезмерную стираемость тканей,
  • аллергию,
  • чувствительность к пероксиду водорода,
  • большое количество трещин на эмали,
  • присутствие средних или глубоких кариозных полостей.
Читайте также:  Косметическое отбеливание зубов в туле

Читайте также: Глубокий кариес: как спасти зуб?

Если потемнели ткани мертвого зуба, эндодонтическое лечение которого проводилось очень давно, тогда внутреннее отбеливание зуба может не принести должного эффекта.

Особенности проведения процедуры

Эндоотбеливание зубов проводится только в условиях стоматологического кабинета. Врач должен иметь высокую квалификацию и существенный опыт. Все это делает процедуру абсолютно безопасной и максимально действенной.

Методика внутриканального отбеливания зуба состоит из нескольких этапов:

  1. Рентгендиагностика. Она необходима для изучения состояния корневой системы, определения причины потемнения зубных тканей.
  2. Обработка ротовой полости антибактериальным раствором.
  3. Удаление старой пломбы из коронковой части и каналов.
  4. Заполнение образовавшейся полости отбеливающим агентом.
  5. Установка временной пломбы. Она может сохраняться в зубе на протяжении месяца.
  6. Как только эффект отбеливания станет заметен, временная пломба удаляется, а ее место занимает постоянная пломба.

Преимущества и недостатки внутриканального отбеливания зуба

Внутреннее отбеливание имеет несколько положительных сторон:

  • Доступная каждому пациенту цена.
  • Эффективность процедуры.
  • Таким методом можно осветлить только один зуб, не затрагивая рядом стоящие.
  • Безболезненность манипуляции.
  • Безопасность. Если учтены все противопоказания и стоматолог имеет высокий уровень классификации и опыт.
  • Безвредность для эмалевого слоя.
  • Не нужно подготавливать зуб к отбеливанию методом сошлифовывания тканей.

Специалисты не отмечают недостатков при эндоотбеливании. Однако клинические наблюдения показывают, что иногда возможно повышение хрупкости эмали. Согласно статистике, максимальная эффективность процедуры достигается не в 100% случаев, а лишь в 85%. Эффект зависит от индивидуальных особенностей организма.

Возможные осложнения

При глубокой пигментации внутриканальное отбеливание зуба не всегда дает положительный эффект, даже если процедура проводится без погрешностей. В таком случае единственный выход сделать зуб красивым и вернуть ему прежний цвет — осуществить процедуру виниринга.

Винир — это тонкая пластинка (0,3–0,5 мм), которая фиксируется с вестибулярной (передней) поверхности единицы. Предварительно производится сошлифовывание зубных тканей на толщину микропротеза. Подробнее про виниры →

При сильной пигментации используют отбеливающие гели высокой концентрации. Они приводят к ослаблению дентинной структуры и к повышенной хрупкости эмали. Пломбы в таких единицах держатся плохо, что повышает риск перелома коронки. Во избежание такого осложнения эндоотбеливание нельзя проводить более 4 раз.

Эффективность при наличии пломб

Часто разрушенные зубы стоматолог восстанавливает с помощью пломб, но они со временем изменяют цвет. Такой недостаток сразу же бросается в глаза, поэтому пациенты начинают искать возможные варианты осветления. Наиболее эффективный способ — внутриканальное отбеливание зуба веществами высокой концентрации. Но у такого метода есть недостатки, которые отмечены выше.

Стоимость внутриканального отбеливания зубов

Стоимость отбеленного зуба складывается из следующих факторов:

  • используемого отбеливающего геля,
  • рентгенологического анализа,
  • механического очищения каналов,
  • лечения кариеса,
  • используемого пломбировочного материала.

Стоимость может отличаться в разных клиниках, но в среднем такое отбеливание для одного зуба равняется 500–600 рублям. Полный курс, который состоит из 3–5 визитов, обойдется в 8 000–10 000 рублей. Для сравнения, установка винира на измененный в цвете зуб будет стоить в 10 раз дороже.

В домашних условиях нельзя пытаться отбелить зубы. В интернете можно найти много рецептов такой процедуры, но все они предполагают использование агрессивных абразивов. Зубные ткани станут, конечно, на несколько тонов светлее, но эффект будет непродолжительным. Кроме этого, абразивы повредят эмалевый слой. Он станет шероховатым, что приведет к большему объему отложений. Справиться с такой проблемой в разы сложнее. Приведенные цены актуальны на декабрь 2017 года.

Современная стоматология предполагает множество методов отбеливания. Одним из самых новых и эффективных является метод внутрикорневого отбеливания. Она уже заслужила свое место в эстетической стоматологии. Это доказывают хорошие отзывы и положительные клинические наблюдения.

Источник: rvdku.ru

Внутриканальное отбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание зубов

Белоснежная улыбка – показатель здоровья и успешности. Она делает человека более уверенным в себе, помогая достигать новых вершин в работе и взаимоотношениях. Но что делать, если зубы начинают темнеть, окрашиваясь в серые и коричневые тона? К тому же темнеет корень зуба и создается эффект «посиневшей десны». Еще совсем недавно эту проблему можно было решить только, препарировав зуб и установив коронку. Но эстетическая стоматология не стоит на месте и на помощь приходит – эндоотбеливание зубов.

Внутриканальное отбеливание зуба (эндоотбеливание) – инновационная процедура, позволяющая восстановить естественный окрас депульпированного зуба. Эта технология применяется в том случае, если поверхностная чистка и отбеливание не дают ожидаемых результатов. Почему темнеют зубы? Как проходит процедура эндоотбеливание зубов? И какие имеет преимущества и недостатки? Попробуем разобраться.

Внутриканальное отбеливание зубов

Эндоотбеливание зубов — методика при которой осуществляется введение в корневые каналы осветляющих веществ. Для того чтобы улучшилась эстетика улыбки процедуру проводят в современных стоматологиях.

Фото 1. Внутриканальное отбеливание зубов

С внедрением новых технологий, произошел прорыв в стоматологических услугах, удовлетворяющий эстетические запросы пациентов. Различные методики отбеливания дают отличный результат на витальных зубах. Чего не скажешь про отбеливание невитальных зубов, так как результат не всегда получается таким каким его ожидают. Первое отбеливания невитальных зубов давно описано, еще в 1864 году. Но добились желаемых результатов совсем недавно.

В 1960-х годах для осуществления процедуры – эндо отбеливание внутриканальное, начали применять перборат натрия с водой. До этого отбеливающие агенты, применяемые в разные годы в качестве самостоятельных препаратов и их комбинаций, постоянно менялись. Использовали и соединения хлора, перборат натрия и гипохлорит натрия с тепловой активацией и без нее.

Современная методика внутриканального отбеливания изменилась и для сильнейшего эффекта отбеливания воду заменили пероксидом водорода. Но и сегодня при внутриканальном отбеливании используют препараты в состав которых входит натрия перборат. Именно этот отбеливающий агент лучше других зарекомендовал себя в эндоотбеливании зубов.

Фото 2. Процесс эндоотбеливания зубов

Потемнение зубов и его причины

Дисколорит — разного рода изменения цвета зубов. Проявиться дисколорит может по причине внешнего воздействия на поверхность зуба и внутренних проблем со здоровьем. Дисколорит зубов может быть еще обусловлен действиями стоматолога.

Фото 3. Потемнение зубов

Дисколорит и внешние причины его возникновения

Частое употребление кофе, черного чая, красного вина относится к внешним факторам, влияющим на цвет зубов. Темная эмаль с желтым оттенком появляется под воздействием никотина. Потемнение зубов происходит и в следствии нерегулярной чистки зубов.

Читайте также:  Зум отбеливание больно зубов

Все эти факторы конечно же портят внешний вид зубов. Помимо потемнения теряется здоровый блеск зубов и налет провоцирует возникновение различных заболеваний. Но пути решения такого рода дисколорита достаточно просты, необходимо отказаться от любимых привычек провоцирующих потемнение зубов. Больше времени уделять гигиене полости рта и осуществлять регулярную чистку зубов. Все это будет способствовать улучшению внешнего вида поверхности зубной эмали.

Фото 4. Внешние признаки потемнения зубов

Источник: 32zuba.guru

Внутриканальное отбеливание зубов

Эндоотбеливание (осветление зуба изнутри) – особенности и технология проведения процедуры

Спустя некоторое время после устранения обширных кариозных разрушений и депульпации зуб может потемнеть, и это явление совсем нередкое. Сначала изменяет свой цвет коронка, за ней следует корневая система. И если раньше подобная неприятность решалась установкой коронки или винира, то сейчас в стоматологии активно применяется технология внутриканального отбеливания зубов – эндоотбеливание. О том, что это такое, как проводится процедура и какие особенности для нее характерны, читайте далее в нашем материале.

Из-за чего может потемнеть зуб и когда его пора отбеливать

Дентин может изменить свой цвет по многим причинам, и здесь нужно сразу оговориться, что рассматриваемая процедура показана исключительно для депульпированных единиц. Перед отбеливанием врачу придется удалить нерв, если этого не было сделано ранее. Если каналы уже были запломбированы, потребуется извлечь материал и провести соответствующую обработку внутренних структур.

Что касается самых распространенных причин проблемы, то здесь эксперты в области стоматологии прежде всего выделяют некроз пульпы, то есть ее постепенного отмирания вследствие разрушительных патологических процессов, пульпита. Еще одним возможным вариантом является кровоизлияние в нервно-сосудистый пучок, когда кровь окрашивает ткани с внутренней стороны. Рассчитывать на восстановление эстетики можно только в том случае, если есть шанс спасти пульпу. Во всех остальных ситуациях поможет эндоотбеливание зубов.

На заметку! Если каналы уже были запломбированы, и потемнение наступило спустя некоторое время после лечения, то причиной может быть длительный контакт живых тканей с пломбировочным материалом. Так, резорцин-формалиновый состав может сделать коронку слегка розоватой, а серебряный материал со временем приобретет темно-серый оттенок, и зуб заметно потускнеет.

Данным процессам способствуют также продукты питания с интенсивными красящими пигментами, курение, злоупотребление кофе. Возраст играет свою роль в этой проблеме – со временем твердые ткани слабеют, покрываются микротрещинами, которые создают благоприятные условия для скопления налета и бактерий. В результате эмаль становится желтой или даже сероватой, но сегодня есть решение этой проблемы – эндоотбеливание.

Особенности методики и используемые препараты

Для достижения желаемого результата может потребоваться не один сеанс. Сама процедура предполагает введение концентрированного отбеливающего состава в полость зуба, которая затем закрывается временной пломбой. Спустя некоторое время (врач сам назначит дату следующего посещения) стоматолог сможет оценить эффективность прошлого сеанса, при необходимости проведет еще одну процедуру или завершит курс.

Это интересно! Методика осветления депульпированных зубов впервые начала применяться еще в 1864 году. Однако добиться нужной результативности у специалистов получилось только в 70-х годах прошлого века, когда начали применять водный раствор натриевого пербората 1 .

Процедура совершенно безболезненна и безопасна, длится 20-30 минут. Максимальное количество сеансов – 4 посещения с интервалом в 1-2 недели. В стоматологии с данной целью применяются специальные отбеливающие препараты фирм Opalescence Endo (США), Whiteness Perborate (Бразилия) и других брендов. Слишком частое и многократное введение отбеливающих компонентов может спровоцировать ожег и последующее разрушение твердых тканей.

Показания к эндоотбеливанию

Существует перечень показаний, при которых внутриканальное отбеливание станет эффективным методом решения проблемы. Вот основные из них:

  • депульпированный зуб или подлежащий удалению нерва,
  • возрастные структурные изменения в твердых тканях, которые уже не поддаются традиционным методам коррекции,
  • изменение цвета из-за злоупотребления кофе, крепким чаем и другими напитками, а также продуктами с интенсивными красящими пигментами. Из-за постоянного воздействия табачного дыма,
  • кровоизлияние в пульпу,
  • окрашивание твердых тканей воздействие пломбировочного материала,
  • некроз пульпы как следствие запущенной формы кариеса, пульпита, периодонтита.

Целесообразность применения данной методики в каждом отдельном случае решает специалист. В вопросе выбора важную роль играет степень изменения цвета и причина, повлекшая проблему.

Какие есть противопоказания

Как и любая другая стоматологическая процедура, методика эндоотбеливания имеет ряд ограничений к применению. Ниже перечислены основные противопоказания:

  • гиперестезия (чувствительная эмаль),
  • признаки пародонтоза,
  • воспалительные процессы в тканях полости рта,
  • патологическая стираемость,
  • заболевания тканей пародонта,
  • присутствие микротравм, сколов и трещин,
  • прогрессирующие кариозные процессы,
  • хронические заболевания, связанные с работой щитовидной железы,
  • беременность и период кормления грудью.

Также процедуру не проводят детям и подросткам в возрасте до 16 лет. Если зуб давно депульпировали и запломбировали, придется извлекать материал и все делать заново.

Этапы проведения внутриканального отбеливания

После всех подготовительных мероприятий пациента приглашают непосредственно на процедуру. Для начала специалист попросит прополоскать полость рта антисептическим раствором, чтобы исключить риск занесения инфекции. Далее процесс осветления будет идти по следующим шагам:

  • выбор желаемого оттенка,
  • изоляция рабочей области от соседних зубов,
  • извлечение старого пломбировочного материала,
  • чистка и обработка каналов,
  • фиксация изолирующей прокладки, чтобы избежать проникновения состава в каналы,
  • запечатывание временной пломбой.

Спустя 7-10 дней пациент должен прийти на повторный прием. Стоматолог оценит достигнутый результат и примет решение по поводу необходимости повторного введение препарата. Обычно требуется от 2 до 4 сеансов, чтобы добиться нужного эффекта. По завершении курса вместо временной фиксируется постоянная пломба.

Немного о плюсах и минусах технологии

Одним из ключевых преимуществ технологии является возможность исправить дефект без необходимости обточки зуба, как в случае с фиксацией коронки или винира. Помимо него существует еще целый список достоинств рассматриваемого метода:

  • безопасность и безболезненность процедуры,
  • минимальный риск развития осложнений,
  • отсутствие риска травмирования соседних элементов,
  • возможность добиться высоких результатов,
  • доступная стоимость.

«У меня так тоже зуб потемнел, спустя 2 года после лечения пульпита. Это не зависит от ухода. Я, например, постоянно чищу зубы, регулярно бываю в кабинете стоматолога, но он все равно потемнел! Врач предложил либо виниры ставить, либо пройти внутриканальное отбеливание. Я согласилась на второй вариант, потому что с проблемой нужно было что-то делать – это был передний зуб. Мне хватило двух сеансов, результат идеальный…»

Katerina, г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

Читайте также:  Пероксид для отбеливания зубов

Если говорить о недостатках, то стоит отметить повышение хрупкости тканей за счет контакта с химическим составом. Если проходить процедуру слишком часто, зуб может и вовсе разрушиться. Залеченные элементы придется повторно пломбировать. Также нужно настроиться на неоднократное посещение кабинета стоматолога.

Возможные побочные эффекты и последствия

Как уже было сказано выше, хрупкость и постепенное разрушение твердых тканей – одно из негативных последствий несоблюдения правил осторожности при прохождении курса эндоотбеливания. Лучше обратиться к опытному врачу – важную роль в вопросе безопасности играет выбор средства с подходящей степенью концентрации активного вещества.

Еще одним редким, но возможным последствием является инфекционное заражение окружающих мягких тканей, но здесь опять же все зависит от уровня профессионализма лечащего врача.

Ориентировочная стоимость процедуры

Осветлить зуб изнутри сегодня можно во многих современных стоматологических клиниках, но к выбору медучреждения и специалиста нужно подойти ответственно. Обращение к опытному профессионалу позволит избежать потенциальных рисков и проблем в будущем. Итак, сеанс отбеливания одного зуба стоит в районе 1500 рублей. Для сравнение: стоимость металлокерамической коронки составляет от 10 до 15 тыс. рублей, а установка одного винира от 15 тыс. рублей и выше.

Эффективность и риски

Результат после пройденного курса будет радовать вас еще минимум целый год. Согласно многочисленным отзывам пациентов, на практике цвет сохраняется 2-3 года. Если будет желание, курс всегда можно пройти снова. Только напомним, что процедура предполагает введение сильнодействующего химического вещества, поэтому слишком часто ее проходить тоже не стоит. Осветляющий гель несколько снижает прочность зубных тканей, но поскольку речь идет о депульпированных единицах, эндоотбеливание порой становится более предпочтительным методом, нежели обточка с установкой коронки.

Видео по теме

1 Крихели Н.И. Обоснование проведения профилактических мероприятий при отбеливании зубов, 2001.

Источник: mnogozubov.ru

Внутриканальное отбеливание зубов

Внутриканальным отбеливанием зубов называют современную методику осветления потемневших единиц. Процедура осуществляется при помощи специального геля. В отличие от классического способа (осветления эмали) эндоотбеливание зубов восстанавливает «утерянный» оттенок изнутри. Данная методика заслужила многочисленные положительные отзывы стоматологов и пользуется высоким спросом среди пациентов, мечтающих о белозубой улыбке.

Почему темнеют зубы

Внутрикоронковая потеря белизны может происходить по различным причинам:

  • попадание в микротрещинки натуральных красящих веществ;
  • химическая реакция после пломбирования зуба;
  • отмирание нервно-сосудистого пучка при пульпите («проблемный» зуб остается без питания, теряет цвет, становится «мертвым».

Суть процедуры

Потемнение дентина – явление достаточно распространенное. Так, в большинстве случаев после лечения запущенного кариеса или удаления нерва депульпированный «отремонтированный» зуб утрачивает свой первоначальный окрас. Улучшить эстетику «пострадавшей» единицы классическим отбеливанием практически невозможно – дентин так и остается темным.

В этом случае стоматологи отдают предпочтение внутриканальному отбеливанию зубов – после того как соответствующая единица пролечена, врач закладывает в нее осветляющий гель, ставит временную пломбу – так специальный состав оказывает воздействие непосредственно на потемневший дентин.

Показания к применению

Методика внутриканального отбеливания зубов рекомендована:

  • при потемнении внутри зубной единицы, которое не устраняется при помощи классического осветления;
  • после травмы зубной ткани с последующим кровоизлиянием в пульпу;
  • при потемнении зуба вследствие «омертвения» нервно-сосудистого пучка из-за несвоевременно недолеченного пульпита (периодонтита);
  • после пломбирования зубов материалами, изменяющими цвет дентина;
  • если зубная ткань потемнела из-за регулярного употребления пациентов «красящих» продуктов питания.

Этапы эндоотбеливания

Как таковая предварительная подготовка к внутриканальному осветлению не требуется. В обязательном порядке врач отправляет пациента на рентгенограмму для контроля качества пломбирования каналов.

Основные стадии процедуры:

  • выявление причин потемнения дентина;
  • удаление пломбы;
  • иссечение участков костных тканей, пораженных кариесом;
  • тщательная чистка корневых каналов;
  • установка изолирующей прокладки, заполнение полости зуба отбеливающим гелем;
  • установка временной пломбы.

Во время следующего посещения (не ранее, чем через две недели) врач снимает защитный слой, оценивает, насколько светлее стала «рабочая» единица. После того как введен дополнительный объем геля, врач вновь ставит временную пломбу. Как правило, для достижения желаемого результата требуется 3–4 сеанса. Как только нужный оттенок получен, стоматолог заполняет очищенную полость пломбировочным материалом. При соблюдении всех правил и качественном выполнении работы эффект от эндоотбеливания держится не менее года.

Меры предосторожности

Противопоказаниями к внутрикоронковому отбеливанию зубов являются:

  • кариес;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность, период лактации;
  • повышенная чувствительность организма пациента к перекиси водорода;
  • чрезмерная сенсибилизация эмали зубов;
  • окрашенные пломбы, установленные ранее.

Ограничениями к проведению процедуры могут стать: пародонтит, пародонтоз, патологическая стираемость зубного края, различные эндокринные расстройства (в том числе, сахарный диабет), а также наличие множественных трещин на зубной эмали.

Преимущества и недостатки процедуры

Эндоотбеливание абсолютно безопасно, манипуляции не вызывают никаких болезненных ощущений, данная методика хорошо подходит для осветления как «живых», так и депульпированных единиц зубного ряда. Cовременный способ отбеливания хорошо подходит для керамических коронок, перед процедурой не проводится препарирование зуба (не снимается слой костной ткани).

Среди недочетов методики стоит отметить невозможность отбеливания без замены окрашенных композитов, повышение хрупкости осветленного зуба, необходимость применения бормашины и необходимость в нескольких посещениях стоматологического кабинета для достижения идеального результата.

Стоимость

То, во сколько обойдется эндоканальное отбеливание, зависит от ряда факторов: количества визитов к врачу, необходимых для осветления 1 зубной единицы, ценовой политики выбранной стоматологической клиники. В общую стоимость процедуры входят: рентгеновский снимок, отбеливающий гель, очищение каналов, лечение кариеса (если таковой обнаруживается), пломбировочный материал.

При правильном уходе за полостью рта эффект от процедуры сохраняется до 1 года. К сожалению, не во всех стоматологических клиниках проводят внутриканальное отбеливание потемневших зубных единиц. Многие врачи предлагают взамен этой процедуры установку виниров (люминиров) – дорогостоящих микропротезов, маскирующих недостатки и возвращающих зоне улыбки утраченную эстетику.

Отзывы

Итак, эндоотбеливание – современная эффективная процедура, которая позволяет сохранить зубную основу и вернуть ей при этом утраченный по разным причинам естественный оттенок. Среди преимуществ методики необходимо назвать безопасность, безболезненность, стойкий результат. Недостатками внутриканального осветления, по мнению пациентов, являются высокая стоимость и наличие достаточно широкого спектра противопоказаний.

Источник: pcvoice.ru