Внутриканальное эндодонтическое отбеливание зубов

Эндодонтическое отбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание зубов – это современный метод осветления зубной эмали. Часто можно услышать, что такой метод отбеливания называют эндодонтическим отбеливанием или эндоотбеливанием. Эти названия равнозначны и являются синонимами. Суть метода внутриканального отбеливания заключается в размещении специального отбеливающего геля внутри зуба, под действием которого происходит осветление зубной эмали изнутри.

Внутриканальное отбеливание незаменимо, когда потемнение эмали зуба происходит изнутри. Такое потемнение может возникать из-за повреждения его внутренних тканей и их воспаления. Основной причиной потемнения является гибель зубного нерва (пульпы). Это может происходить из-за таких стоматологических заболеваний как: пульпит и периодонтит. Сначала происходит повреждение пульпы, а затем ее полное отмирание, что влечет за собой постепенное потемнение зубных тканей. В таких случаях различные домашние методы отбеливания с помощью паст и специальных полосок, а также такие современные методы отбеливания зубов, как отбеливание Zoom – неэффективны.

Если вы заметили, что зуб темнеет изнутри, то и отбеливание нужно проводить изнутри. Обратившись как можно раньше для проведения эндодонтического отбеливания, Вы сэкономите не только свое время, но и сократите затраты на лечение.

Методика проведения внутриканального отбеливания зубов

Эндодонтическое отбеливание зубов выполняется, как правило, на депульпированных зубах. Это означает, что стоматолог предварительно должен удалить зубной нерв (пульпу зуба). Если пульпа уже была удалена и зубные каналы запломбированы, то необходимо извлечь пломбировочный материал и выполнить механическую чистку зубных каналов.

Перед проведением эндоотбеливания пациенту делается рентгеновский снимок зубов, при помощи которого стоматолог может выполнить оценку зубных каналов. Далее проводится медикаментозная обработка зубов специальным раствором для дезинфекции и после обтурации канала начинается сама процедура внутриканального отбеливания.

Весь процесс эндоотбеливания условно можно разделить на несколько этапов:

1. Проводится рентгенографическое исследование для определения общего состояния зубных каналов и установления причин потемнения зуба. На основе полученных данных выбирается схема последующего лечения;

2. Выполняется ополаскивание зубной полости специальным антибактериальным раствором;

3. Удаляется весь старый пломбировочный материал (зубная пломба);

4. Проводится осмотр состояния корней зуба и при обнаружении воспаленных участков выполняется их удаление;

5. Далее очищенная зубная полость заполняется специальным отбеливающим составом;

6. Отверстие в зубе герметично закрывают временной пломбой;

7. После достижения необходимого результата стоматолог снимает временную пломбу и на ее место устанавливает постоянную.

Вся процедура внутриканального отбеливания полностью безболезненна для пациента и не приносит каких-либо значимых неудобств. Длительность одного сеанса эндоотбеливания составляет около 20 – 30 минут. Для достижения максимального эффекта возможно проведение повторных сеансов эндодонтического отбеливания. Как правило, процедуру повторяют еще 2 раза с промежутком в одну неделю.

Преимущества эндоотбеливания

Внутриканальное отбеливание является довольно распространенным и эффективным методом отбеливания зубов. В некоторых случаях эндоотбеливание является единственным методом, который способен осветлить зубы и вернуть красоту улыбки.

Среди основных положительных преимуществ применения именно этого метода для отбеливания зубов является:

— Возможность применить процедуру только для одного зуба, не затрагивая другие;

— Нет необходимости обтачивать отбеливаемый зуб;

— Безвредно для зубной эмали.

Показания и противопоказания для проведения эндодонтического отбеливания

Следует помнить, что процедура эндоотбеливания подходит не всем пациентам. Возможность проведения внутриканального отбеливания зубов может установить только стоматолог после осмотра пациента и проведения всех диагностических процедур.

Внутриканальное отбеливание показано в следующих случаях:

— Применение пломбировочных материалов с примесью серебра. Такие материалы с течением времени окрашивают эмаль в темно-серый цвет;

— Обработка зубных каналов резорцин-формалиновой смесью – зуб приобретает розовый оттенок;

— При наличии трещин или микротрещин в слое эмали, через которые проникают вещества, вызывающие пигментацию;

— Для отбеливания депульпированного зуба (то есть в элементе не должно быть нерва);

— В случае сильного механического повреждения зуба.

Среди основных противопоказаний можно выделить следующие:

— Период беременности и лактации у женщин;

— Лица, не достигшие шестнадцатилетнего возраста;

— Пациенты, страдающие такими заболеваниями как, дисфункция щитовидной железы или сахарный диабет;

— Аллергические реакции на применяемые препараты в процессе проведения процедуры;

— Множественные зубные трещины;

— Наличие зубных заболеваний, таких как кариес.

Стоимость внутриканального отбеливания в Краснодаре

Одним из достоинств метода эндодонтического отбеливания зубов является его стоимость. Но следует отметить, что для проведения процедуры может понадобиться лечение других стоматологических заболеваний, что может повлиять на конечную цену. Поэтому наши специалисты рекомендуют никогда не затягивать лечение зубов и при первых симптомах сразу же обращаться к стоматологу. Сама процедура не требует сложных манипуляций. Также, как правило, процедуре подвергается только один зуб.

С полным перечнем цен на процедуры отбеливания зубной эмали и на другие стоматологические услуги, предлагаемые нашей стоматологией «Ортодонтикс» Вы можете ознакомиться прямо на нашем сайте в разделе прайс-лист.

Источник: orthodontics-clinic.ru

Внутриканальное отбеливание зубов

Если зуб темнеет изнутри, это значит, что отбеливать его тоже нужно изнутри. Метод внутриканального отбеливания (или эндоотбеливания) — это размещение отбеливающего геля внутри зубной полости.

Читайте также:  Народные способы отбеливания зубов

Эмаль часто темнеет изнутри после сложного стоматологического лечения. В этом случае отбеливающие полоски, пасты и прочие домашние средства не помогут. Метод Zoom и лазерное отбеливание также бессильны. Вы сэкономите время и сократите затраты, если сразу обратитесь к стоматологу для эндоотбеливания.

Методика и препараты внутриканального отбеливания

Перед отбеливанием врач делает рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние корневых каналов.

Затем следует медикаментозная обработка раствором EDTA (хелатный агент) и гипохлорита натрия. Вещества нужны для дезинфекции стенок. В конце проводится обтурация канала – закрытие его просвета. Теперь зуб готов к эндодонтическому отбеливанию.

Этапы

  1. Расширение устьев корневого канала. Установка барьера на основе стеклоиономерного цемента – он закрывает отверстие канала, чтобы отбеливающий агент не повредил околозубные ткани.
  2. Зубную полость и корневой канал заполняют отбеливающим веществом на основе перкарбоната натрия.
  3. Зуб герметично закрывают временной пломбой.
  4. Процедуру отбеливания повторяют еще 2 раза – через 7 и 14 дней после первого сеанса.
  5. После достижения необходимого результата врач удаляет стеклоиономерный барьер, фиксирует стекловолоконный штифт в корневом канале и ставит постоянную пломбу.

Процедура безболезненна. Длительность одного сеанса – 20-30 минут. Однако не рекомендуется применять отбеливающий состав более 4-х раз (с промежутком в 1-2 недели), это может привести к ожогу и разрушению зубных тканей.

Самые популярные препараты для внутриканального отбеливания – Opalescence Endo (США), Whiteness Perborate (Бразилия) и пр.

Результаты и риски

Белизна эмали будет радовать вас как минимум в течение года. Но на практике эффект сохраняется примерно 2-3 года. При желании процедуру можно повторить.

Отбеливание происходит за счет химической реакции, в результате которой разрушаются красители. Поэтому чем меньше процедур – тем меньше риска для здоровья.

После внутриканального отбеливания снижается прочность зуба. Напомним, что зубной нерв отсутствует, поэтому эмаль и дентин (костная ткань) уже не способны самовосстанавливаться. Но все же это более щадящий метод по сравнению с препарированием эмали и установкой искусственной коронки.

Возможные последствия

  • депульпированный зуб становится хрупким, повышается риск сколов и переломов;
  • даже после отбеливания «мертвый» зуб теряет свой естественный блеск.

Отбеливание каналов противопоказано детям до 16-ти лет и беременным женщинам. А если у вас есть кариес или воспаление десен, то сначала нужно провести лечение, а уже после – отбеливание.

Цены на внутриканальное отбеливание

  • Стоимость внутрикоронкового отбеливания вполне доступна – от 1500 рублей за 1 зуб.
  • Установка керамического винира или коронки обойдется в 10 раз дороже, и к тому же придется обтачивать эмаль.

Показания к отбеливанию зубных каналов

Почему зуб окрашивается изнутри? Это происходит из-за повреждения его внутренней структуры. Частая причина – гибель пульпы (зубного нерва) из-за хронического пульпита, периодонтита или другого воспалительного заболевания. После этого прекращаются обменные процессы зубных тканей, они становятся хрупкими, лишенными минералов и со временем темнеют.

Механическая травма зуба, возрастные изменения, а также повышенная стираемость эмали также приводят к появлению неестественного оттенка.

Почему темнеет эмаль после лечения у стоматолога:

  • депульпирование зуба – после удаления воспаленной пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуб «умирает» и темнеет;
  • использование пломбировочных материалов с примесью серебра – эмаль окрашивается в темно-серый цвет;
  • обработка зубных каналов резорцин-формалиновой смесью – зуб приобретает розовый оттенок;
  • некачественное эндодонтическое лечение – неполное удаление инфицированного зубного нерва, повреждение корня инструментом и прочие ошибки врача приводят к потемнению коронки.

Во всех перечисленных случаях показано эндодонтическое отбеливание. Процедура эффективна и при наличии трещин эмали, куда попадают пищевые красители (кофе, чай, вино) и табачный дым. Пигмент проникает внутрь зубных тканей, поэтому обычные поверхностные методы отбеливания вам не помогут.

Для внутриканального осветления не требуется специальное дорогое оборудование, процедура щадящая и вполне безопасная. Главное – обратиться к опытному специалисту.

Источник: mydentist.ru

Опалесценс Эндо — внутриканальное отбеливание зубов

Опалесценс Эндо — это гель, содержащий 35% перекиси водорода и созданный специально для медицинского отбеливания зубов «на ходу».

Используйте гель Opalescence Endo для отбеливания зубов, прошедших эндодонтическое лечение, а также зубов, которые глубоко пигментированы в результате болезни, травмы или медицинского лечения.

Удобный, предварительно смешанный гель.

Доставляется из одного шприца.

Инструкция Опалесценс Эндо

Важно : НЕ размещайте материал ниже альвеолярного гребня.

  1. Откройте доступ в пульповую камеру с внутренней стороны, удалите композитный и прокладочный материал, а также гуттаперчу (2-3 мм).
  2. Проверьте правильность введения внутриканального силера и высоту альвеолярного гребня с помощью радиографии.
  3. Удалите пломбировочный материал, создав доступ к устью канала до уровня, определенного радиографическим путем. Все реставрационные материалы, временные и/или эндодонтические должны быть удалены из этой области.
  4. Создайте защитную базу на основе стеклоиономера светового отверждения слоем толщиной 1,0 — 2,0 мм для защиты качественного эндодонтического пломбирования.
  5. Поместите с помощью насадки необходимое количество отбеливающего материала в созданную полость. Оставьте 1,0 — 1,5 мм для размещения временной пломбы. Избегайте попадания Опалесценс Эндо на слизистую оболочку полости рта. Если же это произошло — немедленно промойте водой.
  6. Разместите безэвгенольный временный пломбировочный материал поверх Опалесценс Эндо.
  7. Проверьте окклюзионные контакты. Неправильно сформирование клюзионные контакты могут привести к разрушению временной реставрации и, как следствие, к подтеканию и выходу отбеливающего агента наружу.
  8. Повторяйте процедуру каждые 3-5 дней, пока не достигнете желаемого результата.
  9. Пустые шприцы утилизируйте должным образом.
  10. Удалите временную реставрацию и отбеливающий материал до уровня стеклоиономерной защитной базы. Промойте и прочистите открытый доступ. Отреставрируйте полость
  11. Защищайте мягкие ткани от попадания Opalescence Endo.
Читайте также:  Можно ли есть мед после отбеливания зубов

Меры предосторожности:

  1. Рекомендуется несколько чрезмерное отбеливание зуба, поскольку имеет место некоторая регрессия цвета.
  2. До начала проведения процедуры удостоверьтесь, что понимаете ожидания пациента.
  3. Материал не для инъекций.
  4. В стоматологическом кабинете храните материал в холодильнике для поддержания характеристик вещества. Не подвергайте материал Opalescence Endo воздействию тепла/ солнечного света.
  5. Пустые шприцы утилизируйте должным образом.
  6. Храните вне доступа детей.
  7. Если у пациента имелись известные аллергии или повышенная чувствительность на химические препараты перекиси, карбопола, глицерина и пр., не используйте Opalescence Endo.
  8. Не допускайте попадания Opalescence Endo на кожу.
  9. Не допускайте глотания геля. Продукт содержит перекись и глотание значительного количества может причинить вред.

Источник: www.uadent.com

Внутриканальное отбеливание зубов: белизна изнутри!

Потемневший после лечения кариеса зуб – не такая уж редкая проблема. Если это происходит в зоне улыбки, то ситуация с эстетикой становится более чем серьезной. Ранее подобные эстетические проблемы либо не решались вовсе, либо решались весьма радикальным способом. Зуб стачивали и надевали на него коронку. Современная стоматология в состоянии предложить альтернативное решение – эндоотбеливание зубов.

Содержание статьи

Что такое внутриканальное отбеливание зубов и как оно проводится?

Эндоотбеливание – это способ внутриканального или внутрикоронкового отбеливания зубов, при котором отбеливающий гель помещается внутрь ранее депульпированной зубной полости. Протокол процедуры довольно простой. Перед проведением внутреннего отбеливания зуба выявляется причина изменения цвета, а также с помощью рентгена оценивается качество проведенного ранее лечения каналов. После этого снимается старая пломба и, если это необходимо, устраняются пораженные вторичным кариесом ткани. Устья корневых каналов тщательно очищаются от окрашивающей пасты и изолируются специальной прокладкой.

Затем в освободившееся пространство вносится отбеливающий гель, и зуб закрывается временной пломбой. Через две недели на повторном приеме врач оценивает полученный результат. Если нежелательный цвет сохранился, производится установка новой порции отбеливающего геля. Иногда для достижения желаемого эффекта требуется несколько процедур внутреннего отбеливания. После того как удалось достичь необходимого цвета, проводится полная реставрация зуба. Повторно эндоотбеливание может быть проведено через год и более, в зависимости от того, как сохраняется отбеливающий эффект.

Когда требуется внутриканальное отбеливание?

Почему зубы темнеют изнутри?Это происходит по нескольким причинам. В результате пломбирования зуба при соприкосновении эмали и дентина с некоторыми видами пломб происходит его окрашивание. Например, розовую окраску вызывает резорцин-формалиновая смесь, а серебро дает серый и черный цвета. Помимо этого, когда происходит гибель пульпы при пульпите и периодонтите, зуб сначала теряет живой блеск, а затем приобретает темный оттенок. Причиной внутреннего окрашивания является проникновение красителей в зубные трещины. Это могут быть различные пищевые продукты и напитки, которые обладают красящим эффектом, а также никотин. Интенсивность окраски и глубина проникновения зависит от размера трещин.

Таким образом, внутреннее отбеливание зубов назначается в следующих случаях:

  • если окрашивание твердых тканей зуба произошло в результате пломбирования зубного канала красящими материалами
  • если твердые ткани зуба не поддаются внешнему отбеливанию зубов

Побочные эффекты эндоотбеливания

Дело в том, что любое отбеливание зубов подразумевает химическое разрушение белковых красителей. При эндоотбеливании приходится бороться с химическими красителями, содержащимися в пломбировочных материалах. Поэтому изначально есть риск, что эффективность процедуры будет довольно низкой. Кроме того, внутреннее отбеливание депульпированного зуба серьезно ослабляет его прочность, так как в неживом зубе постотбеливающие поражения не восстанавливаются. Из-за этого существенно увеличивается риск перелома зубной коронки. Поэтому эндоотбеливание нельзя проводить более четырех раз.

Противопоказания для внутрикоронкового отбеливания

Процедуру внутреннего отбеливания зубов не следует проводить:

  • при наличии кариеса
  • при пародонтите
  • при измененном цвете старых композитных реставраций
  • детям до 16 лет, так как зубы еще не полностью сформированы
  • при беременности и кормлении грудью
  • при аллергии на перекись водорода
  • при повышенной чувствительности зубов

Сколько стоит внутриканальное отбеливание?

Стоимость внутриканального отбеливания вполне доступна, так как, зачастую, эндоотбеливание делается только одного зуба. Кроме того, для проведения процедуры не требуется дорогого специализированного оборудования. Поэтому цены на внутриканальное отбеливание в эстетических стоматологиях Москвы начинаются от 1 000 рублей за один зуб.

Источник: www.startsmile.ru

Внутриканальное отбеливание зуба: методика

Процедура отбеливания — востребованная методика для осветления зубных тканей. Многие слышали об отбеливании с использованием химических средств, которые помещают в каппу, затем надевают ее на зубные ряды. Такое отбеливание называется поверхностным, ведь воздействие производится извне. Этот метод называется традиционным, но он постепенно начинает терять популярность. В современной стоматологии все большую популярность приобретает глубокое, внутриканальное отбеливание зуба.

Читайте также:  Эффективный комплекс для отбеливания зубов

При такой технике отбеливающее вещество имеет формулу геля и помещается внутрь зубной полости. При внутриканальном отбеливании зуба осветлению подвергаются не только эмаль, но и дентин. Этим объясняется быстрота процедуры и хороший эффект, который сохраняется длительный промежуток времени.

Показания и противопоказания для внутриканального отбеливания зубов

Внутрикоронковое отбеливание зубов рекомендуется проводить в следующих клинических ситуациях:

  • При пломбировании резорцин-формалиновой пастой. Структуры зуба при этом приобретают розовый оттенок.
  • После процедуры серебрения, когда эмаль становится серой или черной.
  • При микротрещинах эмали. В повреждения проникают красящие пищевые вещества, вызывающие пигментацию этих участков.
  • При изменении оттенка депульпированных ранее зубов. Подробнее про депульпацию зуба→
  • При кровоизлиянии в зубную полость. Оттенок эмали при этом может стать розоватым или близким к красному.

Отбелить зубы внутренним методом не всегда возможно. Процедура не рекомендована женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, а также пациентам младше 16 лет. Эндоотбеливание зубов не проводится пациентам, в истории болезней которых отмечены дисфункция щитовидной железы либо сахарный диабет.

Есть еще несколько факторов, которые делают внутриканальное отбеливание зуба невозможным, к ним относят:

  • повышенную чувствительность эмали,
  • чрезмерную стираемость тканей,
  • аллергию,
  • чувствительность к пероксиду водорода,
  • большое количество трещин на эмали,
  • присутствие средних или глубоких кариозных полостей.

Читайте также: Глубокий кариес: как спасти зуб?

Если потемнели ткани мертвого зуба, эндодонтическое лечение которого проводилось очень давно, тогда внутреннее отбеливание зуба может не принести должного эффекта.

Особенности проведения процедуры

Эндоотбеливание зубов проводится только в условиях стоматологического кабинета. Врач должен иметь высокую квалификацию и существенный опыт. Все это делает процедуру абсолютно безопасной и максимально действенной.

Методика внутриканального отбеливания зуба состоит из нескольких этапов:

  1. Рентгендиагностика. Она необходима для изучения состояния корневой системы, определения причины потемнения зубных тканей.
  2. Обработка ротовой полости антибактериальным раствором.
  3. Удаление старой пломбы из коронковой части и каналов.
  4. Заполнение образовавшейся полости отбеливающим агентом.
  5. Установка временной пломбы. Она может сохраняться в зубе на протяжении месяца.
  6. Как только эффект отбеливания станет заметен, временная пломба удаляется, а ее место занимает постоянная пломба.

Преимущества и недостатки внутриканального отбеливания зуба

Внутреннее отбеливание имеет несколько положительных сторон:

  • Доступная каждому пациенту цена.
  • Эффективность процедуры.
  • Таким методом можно осветлить только один зуб, не затрагивая рядом стоящие.
  • Безболезненность манипуляции.
  • Безопасность. Если учтены все противопоказания и стоматолог имеет высокий уровень классификации и опыт.
  • Безвредность для эмалевого слоя.
  • Не нужно подготавливать зуб к отбеливанию методом сошлифовывания тканей.

Специалисты не отмечают недостатков при эндоотбеливании. Однако клинические наблюдения показывают, что иногда возможно повышение хрупкости эмали. Согласно статистике, максимальная эффективность процедуры достигается не в 100% случаев, а лишь в 85%. Эффект зависит от индивидуальных особенностей организма.

Возможные осложнения

При глубокой пигментации внутриканальное отбеливание зуба не всегда дает положительный эффект, даже если процедура проводится без погрешностей. В таком случае единственный выход сделать зуб красивым и вернуть ему прежний цвет — осуществить процедуру виниринга.

Винир — это тонкая пластинка (0,3–0,5 мм), которая фиксируется с вестибулярной (передней) поверхности единицы. Предварительно производится сошлифовывание зубных тканей на толщину микропротеза. Подробнее про виниры →

При сильной пигментации используют отбеливающие гели высокой концентрации. Они приводят к ослаблению дентинной структуры и к повышенной хрупкости эмали. Пломбы в таких единицах держатся плохо, что повышает риск перелома коронки. Во избежание такого осложнения эндоотбеливание нельзя проводить более 4 раз.

Эффективность при наличии пломб

Часто разрушенные зубы стоматолог восстанавливает с помощью пломб, но они со временем изменяют цвет. Такой недостаток сразу же бросается в глаза, поэтому пациенты начинают искать возможные варианты осветления. Наиболее эффективный способ — внутриканальное отбеливание зуба веществами высокой концентрации. Но у такого метода есть недостатки, которые отмечены выше.

Стоимость внутриканального отбеливания зубов

Стоимость отбеленного зуба складывается из следующих факторов:

  • используемого отбеливающего геля,
  • рентгенологического анализа,
  • механического очищения каналов,
  • лечения кариеса,
  • используемого пломбировочного материала.

Стоимость может отличаться в разных клиниках, но в среднем такое отбеливание для одного зуба равняется 500–600 рублям. Полный курс, который состоит из 3–5 визитов, обойдется в 8 000–10 000 рублей. Для сравнения, установка винира на измененный в цвете зуб будет стоить в 10 раз дороже.

В домашних условиях нельзя пытаться отбелить зубы. В интернете можно найти много рецептов такой процедуры, но все они предполагают использование агрессивных абразивов. Зубные ткани станут, конечно, на несколько тонов светлее, но эффект будет непродолжительным. Кроме этого, абразивы повредят эмалевый слой. Он станет шероховатым, что приведет к большему объему отложений. Справиться с такой проблемой в разы сложнее. Приведенные цены актуальны на декабрь 2017 года.

Современная стоматология предполагает множество методов отбеливания. Одним из самых новых и эффективных является метод внутрикорневого отбеливания. Она уже заслужила свое место в эстетической стоматологии. Это доказывают хорошие отзывы и положительные клинические наблюдения.

Источник: rvdku.ru