Реферат по отбеливанию зубов

Реферат: Отбеливание зубов

1. История развития отбеливания зубов

2. Общие положения

3. Проведение отбеливания

4. Нововведения в технологии отбеливания зубов

Введение

В процессе жизнедеятельности человека зубы подвергаются воздействию различных органических и неорганических красителей. Под окрашиванием зубов следует понимать стойкий неестественный цвет зубной поверхности. Возросшие в последние годы эстетические требования пациентов обусловливают необходимость получения стоматологом исчерпывающей информации о современных методах отбеливания зубов, их эффективности и безопасности.

Все большее число пациентов хотят иметь ослепительно 6eлыe зубы, так как “голливудская” улыбка стала частью имиджа благополучного человека. Отбеливание зубов — сегодня одна из самых востребованных стоматологических процедур. Это процесс, который не только отбеливает поверхностные пятна на зубах но и меняет оттенок самого зуба с темного на болеe белый.

Раньше для достижения белого цвета зубов применяли такие методики, как изготовление коронок и виниров. Сегодня можно использовать разнообразные системы отбеливания зубов. Так называемые “отбеливающие” пасты и другие методы, которые действуют на принципе абразии, пытаются снимать поверхностные пятна с зубов, но не отбеливают сами зубы. Чтобы отбелить зубы, необходимо применить окислители, которые должны проникнуть эмаль и дентин зуба и там войти в реакцию с красящими веществами.

Современный стоматолог должен проводить отбеливание зубов так, как этого хотят его пациенты.

1 . История развития отбеливания зубов

Практика осветления зубов насчитывает более двух тысяч лет. В первом веке нашей эры римские врачеватели придерживались мнения, что использование мочи для чистки зубов в значительной мере способствует их осветлению. В XIV столетии наиболее распространенными стоматологическими услугами считались отбеливание и удаление зубов. Врачеватели славянских народов для получения более эффективного результата перед отбеливанием проводили сошлифовывание поверхностного слоя эмали металлическим напильником, после чего применяли слабый раствор азотной кислоты. Такую методику использовали вплоть до конца XVIII столетия[1] .

Особенно ярко интерес к вопросам эстетики улыбки и зубов проявился в начале XIX в. Еще в 1848 г. отбеливание депульпированных зубов проводили при помощи хлорной извести. Труман предложил наиболее эффективную методику отбеливания зубов, активным элементом в которой был хлор, получаемый из раствора кальция гидрохлорида и уксусной кислоты.

В конце XIX в. для депульпированных зубов в качестве отбеливающих средств с успехом использовали ряд других веществ: хлорид алюминия, щавелевую кислоту, пирозон (перекисный эфир), водородный диоксид (перекись водорода, или пергидроль), серную кислоту, натрия гипофосфат, хлорную известь и даже цианид калия. В настоящее время наиболее эффективными прямыми окислителями являются пирозон, супероксол и диоксид натрия, непрямыми — производные хлора.

“Живые” зубы также подвергались отбеливанию (с 1868 г.) при помощи щавелевой кислоты, а позднее — перекиси водорода или пирозона. К 1910 г. все методики отбеливания таких зубов включали использование перекиси водорода вместе с нагретым инструментом или световым воздействием[2] .

В 1918 году был открыт принцип активизации отбеливания с помощью теплового излучения, который с успехом применяется в наше время. Световое излучение высокой интенсивности вызывает быстрый подъём температуры в растворе перекиси водорода, что приводит к бурному ускорению химических процессов отбеливания[3] .

С 1915 года для лечения эндемического флюороза (так называемых “коричневых пятен из Колорадо”) стали использовать соляную кислоту. Позднее, с 1939 года, данную патологию было предложено лечить при помощи состава 30% перекиси водорода и эфира, который наносили на марлевых полосках на вестибулярную поверхность зубов и нагревали при помощи специального инструмента. В 70-х годах XX столетия среди стоматологов особую популярность приобрела методика отбеливания витальных зубов с использованием терморокаталитической реакции разложения перекиси водорода высокой концентрации (25-35%). Однако, применение данного препарата приводило к возникновению целого ряда осложнений как со стороны слизистой оболочки ротовой полости, так и обрабатываемых зубов. Это в свою очередь поставило стоматологов перед проблемой разработки менее агрессивных технологии, позволяющих изменять приобретенный нежелаемый цвет зубов[4] .

Современными методами удается устранить или значительно уменьшить большинство видов внешнего и внутреннего окрашивания зубов. Отбеливанию лучше поддаются зубы, имеющие желтовато-коричневый оттенок, чем серовато-голубоватые зубы. Результаты отбеливания обычно стабильно сохраняются с небольшим (в 0,5 тона) потускнением в течение 1—2 лет. Так называемые тетрациклиновые зубы наиболее устойчивы к отбеливанию. Молекулы тетрациклина прочно связываются с минеральным компонентом эмалевых призм во время их формирования, поэтому лечение не дает быстрых результатов. Не всегда удается полностью решить проблемы эстетики при гипоплазии эмали, несовершенном амело- и дентиногенезе, тяжелых формах флюороза.

2. Общие положения

Существуют показания и противопоказания к отбеливанию зубов, зависящие от причины изменения цвета зубов, степени их потемнения, а также от общего состояния пациента и особенностей его полости рта.

Рис. 1. а) зубы до отбеливания, б) после отбеливания

Основные причины изменения цвета зубов:

– вследствие частого употребления таких напитков, как очень крепкий чай, кофе, а также курение табака, зубы приобретают цвет от желтокоричневого до почти черного. В подобных случаях изменяется цвет поверхностных слоев эмали;

– нарушение структуры зубов — так называемые тетрациклиновые зубы, поражение зубов флюорозом;

– проникновение пигментов в дентин в период его развития: например, билирубин вызывает окрашивание дентина у детей с тяжелыми поражениями печени;

Источник: cwetochki.ru

Аспекты профессионального отбеливания зубов в стоматологии

Рубрика: 9. Медицина и фармакология

Дата публикации: 25.10.2019

Статья просмотрена: 79 раз

Библиографическое описание:

Юсупова, С. С. Аспекты профессионального отбеливания зубов в стоматологии / С. С. Юсупова, Ю. С. Юсупова. — Текст : непосредственный, электронный // Исследования молодых ученых : материалы IV Междунар. науч. конф. (г. Казань, ноябрь 2019 г.). — Казань : Молодой ученый, 2019. — С. 19-21. — URL: https://moluch.ru/conf/stud/archive/350/15366/ (дата обращения: 18.04.2020).

В данной статье дается представление о стоматологическом отбеливании зубов, описывается механизм воздействия отбеливающего агента на пигментированные зубы, его свойства и содержание в отбеливающих средствах.

Ключевые слова: стоматология, отбеливание.

Отбеливание зубов — это стоматологическая манипуляция, направленная на изменение цвета эмали в сторону более светлых тонов. При проведении данного процесса используют профессиональные отбеливающие средства и аппаратуру. Следует отметить, что данная манипуляция не является лечебной, а относиться к методу улучшения эстетики зубного ряда, делая улыбку пациента привлекательной и красивой [1].

Читайте также:  Акция на отбеливание зубов ZOOM4

В состав препаратов, используемых для стоматологического отбеливания, входят перекись водорода, карбамида пероксид и перборат натрия. Механизм отбеливания состоит в следующем: на хромогенное вещество воздействует отбеливающее вещество и разрушает его химические связи. В ходе этого процесса происходит модифицирование двойной связи хроматофора в одинарную связь, что приводит к отсутствию поглощения видимого света [2]. Перекись водорода расщепляется на воду и атомарный кислород. Происходят окислительные процессы — атомарный кислород, как свободный радикал, воздействует на ткани зуба. Пигменты зубных тканей превращаются в прозрачные вещества, при этом происходит осветление зубов, так как при проведении отбеливания перекись водорода проникает через органический матрикс эмали и дентина, где происходит взаимодействие активных радикалов с ненасыщенными связями молекул, которых они расщепляют. Как, например, в реакции с b-каротином, когда в результате окисления окрашенная в яркий красный цвет молекула b-каротина расщепляется на две бесцветные молекулы транс-ретинола (рис.1.). Эмаль представляет собой проницаемую структуру для низкомолекулярных веществ, что дает возможность молекулам перекиси водорода свободно проникать через эмаль и дентин. Перекись водорода в отбеливающих средства является оксигенатором и окислителем, производя атомарный кислород и свободные радикалы. Последние способны разбивать крупные молекулы на мелкие, которые потом смогут диффундировать через эмаль. Следует отметить, что эти компоненты нестойкие и быстро распадаются. Поэтому для получения эффекта отбеливания в отбеливающих средствах используют высокие концентрации отбеливающего химического агента [3].

Также в качестве отбеливающего агента может выступать перборат натрия. В препаратах, не содержащих пероксид водорода, в качестве активного компонента используется перборат натрия, представляющий собой белый порошок и чаще встречается в форме тетрагидрата натрия. При контакте с жидкостью разлагается с образование пероксида водорода. В перборате натрия содержится 10 % активного кислорода, в моногидрате натрия — 16 %. И все же, выделение свободных радикалов у пероксида выше, чем у других.

Для активации реакции отбеливания, на отбеливающий состав оказывается воздействие, чтобы активировать окислительную реакцию. В разных системах отбеливания это или химический агент (химическое отбеливание), или световое (лазерное или фотоотбеливание). Следует знать, что при отбеливании зубов возможно такое осложнение, как «переотбеливание». При этом происходит разрушение тканей зуба под действием реакции оксидации, декомпозиция структуры эмали, разрушение эмалевого матрикса. Зуб в результате может стать тусклым. Наиболее агрессивными являются растворы перекиси водорода в 30–35 % концентрации [4]. Для домашнего отбеливания зубов применяют низкоконцентрированные препараты перекиси водорода или карбамида. Домашняя методика отбеливания — это самостоятельное использование пациентом отбеливающих препаратов под контролем врача [5]. Профессиональное отбеливание зубов — это курс мероприятий, направленных на осветление цвета зубов пациента. Эта процедура выполняется на приеме в условиях стоматологического кабинета. При этом на эмаль зубов может оказываться механическое или химическое воздействие. Одними из самых распространенных средств, применяемых для лечения дисколоритов, являются 15–38 % перекись водорода или 30–35 % перекись карбамида. Средства, применяемые для профессионального отбеливания, содержащие перекись водорода или карбамида: Superoxol (Union Broach Co.); Starbrite (Starbrite Laboratories); Accel (BriteSmile Systems Inc.); Denta-Lite Plus (Challenge Products); Opalescence Quick (Ultradent Products Inc.); Opalescence Xtra (Ultradent Products Inc.); Opalescence Xtra Boost (Ultradent Products Inc.); Apollo secret in-offlce whitening kit (DMD Inc.); Rembrandt Xtra Comfort (DenMat Corp.); ZOOM® Chairside Whitening Procedure Tray (Discus dental Inc.) [6].

Источник: moluch.ru

Реферат по отбеливанию зубов

Красивые, а главное, здоровые зубы – мечта любого человека. Но вследствие разных причин зубы темнеют. Чтобы предотвратить данный процесс необходимо избегать основных причин, что приводят к неэстетичному виду. Среди причин потемнения зубов выделяют следующие:

– изменение цвета зубной эмали из-за естественных процессов старения;
– наследственность или врожденный фактор – некоторые люди обладают сероватым или желтоватым оттенком зубов;
– курение или жевание табачных листьев;

– прием пищи, в состав которой входят продукты, содержащие активные красящие вещества: ягоды и соки, черный чай, вино, а также многочисленные напитки с искусственными красителями;
– депульпация зуба – специальная стоматологическая процедура, которая проводится только в крайних случаях: при глубоком кариесе, наклоне или неправильном положении зуба и т.д.;
– механические повреждения зубов, связанные с различными травмами;
– “тетрациклиновый эффект” – дефект эмали, который связан с приемом лекарственных препаратов, особенно остро негативное воздействие наблюдается при употреблении антибиотиков группы тетрациклинов.

Современные виды отбеливания зубов

Современный этап развития стоматологии позволяет использовать несколько методов, позволяющих устранить потемнение зубов. Но, прежде всего, необходимо разобраться с типом окрашивания (потемнения) зубов. Существует две основных категории: внутреннее и внешнее. Внутреннее связано с наследственными факторами, а также приемом медикаментов, а внешние – с употреблением пищи и напитков, богатых красящими веществами.
При внутреннем окрашивании применяют собственно отбеливание зубов, а при внешнем – микроабразию или осветление.

Собственно отбеливание предполагает использование специальных химических реагентов, которые обеспечивают изменение цвета зуба на молекулярном уровне.

Микроабразия – процедура, при которой снимается часть зубной эмали, тем самым происходит ее выравнивание, следовательно преломление света на зубах изменяется, и они кажутся более светлыми.
Осветление предполагает простейшие методы по типу профессиональной чистки зубов.

Домашнее отбеливание зубов

Отбеливание зубов можно проводить как в стоматологических клиниках, так и на дому. Суть домашнего отбеливания состоит в комплексе мер, направленном на изменение цвета зубов без посещения стоматолога.

На сегодня домашнее отбеливание можно проводить при помощи специальных зубных паст с отбеливающим эффектом, которые могут стать отличным помощником для тех людей, у которых нет средств или времени проводить салонные процедуры. Также популярен среди населения такой метод как ношение специальных зубных полосок, что крепятся к зубам на определенное время (например, на полчаса), в течение которого обеспечивается равномерное очищение зубов.

Народные рецепты по отбеливанию зубов дома

Практика народной медицины насчитывает множество рецептов, позволяющих отбеливать зубы на дому. Большинство людей считает, что эффективность чудодейственного метода отбеливания зубов с помощью соды и воды находится на наивысшем уровне. Однако данный метод может больше навредить, чем помочь. Сода очень сильный растворитель для эмали, к тому же возможно повреждение ротовой полости.

Читайте также:  Стоимость услуги отбеливание зубов

Среди других народных рецептов можно отметить лимонные протирания зубов. Лимонный сок обладает известными отбеливающими свойствами, поэтому 30-секундное протирание зубов ваткой, смоченной в соке, способствует осветлению эмали где-то на 2 тона. Курс рассчитан на 10 процедур, после прохождения которых рекомендуется сделать паузу не меньше, чем на месяц.

Еще одним из самых действенных способов отбеливания является использование древесной золы. Древесная зола содержит гидроксид калия – химическое соединение, которое обладает мощным отбеливающим эффектом. При проведении процедур необходимо влажную щетку обмокнуть в золу и просто почистить зубы. Курс должен проводиться не больше 20 дней.

Отбеливание зубов у стоматолога

Отбеливание зубов дома, безусловно, интересный метод, но все же лучше проходить процедуру изменения цвета зубов в стоматологической клинике, в которой доктор проведет отбеливание максимально качественно и безболезненно, и, к тому же, сможет контролировать и устранять возникающие проблемы: трещины в эмали, повреждения десен и т.д.

Среди профессиональных методов отбеливания выделяют:
– химическое отбеливание;
– фотоотбеливание;
– лазерное отбеливание;
– ZOOM отбеливание.

Химическое отбеливание предполагает использование специальных химических веществ для осветления зубов.
Фотоотбеливание предполагает использование специального геля и фото-лампы.

В основе лазерного отбеливания также лежит использование специального геля, а также диодного лазера.
Техника фотоотбельвания и лазерного отбеливания достаточно схожа и предполагает нанесение для последующего закрепления специального вещества, – аморфного фосфата кальция – которое заполняет трещины и дефекты эмали, образуя ровный слой и эффект белизны в сочетании с оздоровлением зубного ряда.

ZOOM отбеливание и его стоимость в регионах страны

ZOOM отбеливание – один из самых популярных на сегодня методов отбеливания зубов. Причинами этого служит целый ряд причин.

Прежде всего, ZOOM отбеливание проводится максимально быстро, нет необходимости дожидаться результата в течение длительного времени или рассчитывать на своеобразные “доходы будущих периодов” – приобретение более светлого оттенка с течением времени.
Во-вторых, ZOOM отбеливание за одну процедуру позволит сделать зубы на 8 оттенков светлее.

В-третьих, техника проведения отбеливания достаточно проста, к тому же, нанесение специального геля, что используется при отбеливании, не меняет структуру пигментов зуба, сохраняя его естественную природу.

Стоимость ZOOM отбеливание колеблется в разных регионах страны. Так, в столице данная процедура обойдется вам приблизительно в 15000 рублей, но в клиниках часто действуют акционные программы, значительно снижающие цену. В регионах ZOOM отбеливание можно провести гораздо дешевле – практически в 2 раза, но сама технология данного отбеливания не проводится во всех городах.

– Вернуться в оглавление раздела “Стоматология.”

Источник: meduniver.com

Современные способы отбеливания зубов

Красивая улыбка во все времена являлась привлекательным атрибутом внешности человека. Современное отбеливание зубов – это отличная возможность преобразить свою внешность и позаботиться о здоровье. Осветление классифицируется на две подгруппы: профессиональное, которое проходит в кабинете стоматолога, и домашнее, которое осуществляется при помощи подручных средств. Основными методиками являются реставрационное, внутриканальное и химическое отбеливание.

Механический способ

Косметическое отбеливание зубов – это использование нескольких методик, одной из которых является механическое осветление. Суть такого метода в механическом воздействии на зубной налет и прочие отложения, за счет чего эмаль приобретает свой естественный оттенок.

Механическая чистка, как и внутриканальное отбеливание, необходимы пациентам, которые злоупотребляют кофе, крепким чаем, цветными напитками, красным вином и сигаретами.

Эмаль начинает накапливать темный налет от воздействия красящих веществ. Поэтому первый шаг к белоснежной улыбке – это косметическое отбеливание зубов, качественная чистка зубного камня.

Преимущество механической чистки по сравнению с внутриканальным отбеливанием заключается в ее безопасности. В процессе процедуры воздействие направлено на зубные отложения, а не на эмаль. У некоторых пациентов после прохождения процедуры механической чистки могут проявиться негативные последствия.

Во время чистки происходит удаление всех отложений, после чего зубы остаются «голыми», поэтому первые несколько дней возможен дискомфорт, боль при употреблении напитков или пищи высокой или, наоборот, пониженной температуры.

Ультразвук

Отбеливание зубов ультразвуком является распространенной и эффективной процедурой осветления. Суть этого метода заключается также в удалении отложений, за счет чего происходит осветление эмали, то есть приобретается свой естественный оттенок. Такая чистка предполагает использование специального стоматологического устройства, с помощью которого ультразвуковые колебания воздействуют на отложения, разрушая их.

Отбеливание зубов ультразвуком – это безопасная процедура, которая не повреждает эмаль. Щадящий характер чистки обеспечивается за счет подачи воды, которая используется с целью предотвращения перегрева тканей и повышения эффективности процедуры.

Внутриканальный способ

Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание) – это одна из профессиональных чисток, которую проводит только специалист при помощи специально разработанного для этой цели устройства. Проведение внутриканального отбеливания характеризуется длительностью и сложностью процедуры, которая проводится в несколько этапов:

  • Врач проводит осмотр, изучает показания, определяет наличие возможных противопоказаний к проведению чистки.
  • Удаляется старая пломба, зуб очищается от окрашивающих пигментов.
  • Устанавливается специальная прокладка в зубную полость, которая не позволяет отбеливающим пигментам проникнуть внутрь зуба.
  • В подготовленную полость помещается отбеливающий гель и устанавливается временная пломба.
  • Через 10-14 дней пломба извлекается, удаляются остатки геля.
  • Врачом производится оценка качества проведенной процедуры. В особо тяжелых случаях нанесение геля может быть повторено несколько раз до достижения желаемого результата.

Внутриканальный способ делает белыми депульпированные зубы и с трещинами в эмали. Процедура используется для пациентов, у которых изменение цвета эмали было вызвано удалением нерва или кровоизлиянием в зубную полость, ведь такой зуб уже не может восстановить естественный цвет.

Внутриканальное отбеливание имеет следующие положительные стороны:

  • Происходит заметное осветление (на 8-10 тонов) поврежденных зубов и треснувшей эмали;
  • Столь сложная процедура совершенно безболезненна;
  • Есть возможность осветления не полного зубного ряда, а нескольких зубных единиц.
Читайте также:  Паста для отбеливания зубов инструкция

Недостатки внутриканального отбеливания: истощение зубных тканей, длительность процедуры: для достижения желаемого результата понадобится нескольких сеансов.

Химический способ

Химическое отбеливание зубов предполагает использование перекиси водорода и выделяемого кислорода при его разложении. Действие отбеливающего геля обусловлено химической реакцией, которая протекает на поверхности эмали. Все компоненты, которые предполагает химическое отбеливание зубов, смешиваются в определенных пропорциях прямо в шприце, используемом для нанесения осветляющего состава.

Химическое отбеливание зубов – это один из агрессивных методов. Следствием такого воздействия является истончение тканей зуба, что может привести в дальнейшем к его разрушению. Экспресс отбеливание зубов проводится с использованием сильного химического состава, который содержит 40% перекись водорода.

Реставрационный способ

Реставрационное отбеливание зубов позволяет достигнуть желаемого результата всего за одно посещение стоматолога. Последующий процесс коррекции производится как минимум через полгода. Суть реставрационного отбеливания заключается в фиксации на поверхности зуба тонкой пластины (2-3 микрометра).

В результате эмаль приобретает ровный оттенок. Одно из преимуществ реставрационного отбеливания заключается в том, что наличие специальной пластины – это надежная защита поверхности от различных механических воздействий, а также от проникновения внутрь болезнетворных микробов.

Показания к проведению реставрационного отбеливания:

  • Темная эмаль. Осветление при помощи внутриканального, механического или химического осветления не дало результатов.
  • Поврежденная эмаль. Реставрационное отбеливание рекомендовано пациентам, которые страдают повышенной чувствительностью, так как остальные методы осветления разрушают защитную оболочку эмали, что может привести к дефектам тканей. Наличие трещин, сколов является причиной для того, чтобы провести реставрационное отбеливание зубов.

Осветление в домашних условиях

В настоящее время существуют не только профессиональные способы, такие как внутриканальное отбеливание, химическое или реставрационное отбеливание зубов, но и ряд методик, которые позволяют осветлить эмаль в домашних условиях. Такой косметический метод осветления доступен по цене, но менее эффективен.

Карандаш

Отбеливающий карандаш – это средство, разработанное специально для домашнего использования. В состав каждого отбеливающего карандаша входит перекись водорода, за счет которой и происходит осветление эмали. Весь процесс заключается в нанесении геля на поверхность зубов, после чего он остается на определенное время и затем удаляется.

Эффективность карандаша несравнима с внутриканальным отбеливанием или другим профессиональным методом, поэтому для получения видимого результата необходимо проводить данную процедуру регулярно.

Полоски

Принцип действия такого метода схож с предыдущим. Используются полоски, на поверхности которых находится осветляющий состав с перекисью водорода. В отличие от реставрационного отбеливания, регулярное использование полосок может истончить эмаль и стать причиной постепенного разрушения зубной ткани.

Зубные пасты

Самый простой и доступный метод – это использование осветляющих зубных паст. В состав таких средств входят специальные абразивные частицы, которые удаляют налет. С помощью такого способа можно достичь осветления не более, чем на три тона.

Важно помнить, что домашние методики осветления необходимо использовать с осторожностью. Осветляющие составы, активным веществом которых является перекись водорода, негативно сказываются на состоянии зубов.

Отбеливание зубов в домашних условиях – видео

Обзор самых эффективных и безопасных методик отбеливания зубов в домашних условиях.


Источник: tvoidantist.ru

Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: “Отбеливание зубов” Страница 1

Федеральное агентство по науке и образованию

РГМУ имени Пирогова

Стоматологический факультет Реферат

Отбеливание зубов 2009 Содержание Введение

1. История развития отбеливания зубов

2. Общие положения

3. Проведение отбеливания

4. Нововведения в технологии отбеливания зубов

В процессе жизнедеятельности человека зубы подвергаются воздействию различных органических и неорганических красителей. Под окрашиванием зубов следует понимать стойкий неестественный цвет зубной поверхности. Возросшие в последние годы эстетические требования пациентов обусловливают необходимость получения стоматологом исчерпывающей информации о современных методах отбеливания зубов, их эффективности и безопасности.

Все большее число пациентов хотят иметь ослепительно 6eлыe зубы, так как “голливудская” улыбка стала частью имиджа благополучного человека. Отбеливание зубов — сегодня одна из самых востребованных стоматологических процедур. Это процесс, который не только отбеливает поверхностные пятна на зубах но и меняет оттенок самого зуба с темного на болеe белый.

Раньше для достижения белого цвета зубов применяли такие методики, как изготовление коронок и виниров. Сегодня можно использовать разнообразные системы отбеливания зубов. Так называемые “отбеливающие” пасты и другие методы, которые действуют на принципе абразии, пытаются снимать поверхностные пятна с зубов, но не отбеливают сами зубы. Чтобы отбелить зубы, необходимо применить окислители, которые должны проникнуть эмаль и дентин зуба и там войти в реакцию с красящими веществами.

Современный стоматолог должен проводить отбеливание зубов так, как этого хотят его пациенты.

1. История развития отбеливания зубов

Практика осветления зубов насчитывает более двух тысяч лет. В первом веке нашей эры римские врачеватели придерживались мнения, что использование мочи для чистки зубов в значительной мере способствует их осветлению. В XIV столетии наиболее распространенными стоматологическими услугами считались отбеливание и удаление зубов. Врачеватели славянских народов для получения более эффективного результата перед отбеливанием проводили сошлифовывание поверхностного слоя эмали металлическим напильником, после чего применяли слабый раствор азотной кислоты. Такую методику использовали вплоть до конца XVIII столетия1.

Особенно ярко интерес к вопросам эстетики улыбки и зубов проявился в начале XIX в. Еще в 1848 г. отбеливание депульпированных зубов проводили при помощи хлорной извести. Труман предложил наиболее эффективную методику отбеливания зубов, активным элементом в которой был хлор, получаемый из раствора кальция гидрохлорида и уксусной кислоты.

В конце XIX в. для депульпированных зубов в качестве отбеливающих средств с успехом использовали ряд других веществ: хлорид алюминия, щавелевую кислоту, пирозон (перекисный эфир), водородный диоксид (перекись водорода, или пергидроль), серную кислоту, натрия гипофосфат, хлорную известь и даже цианид калия. В настоящее время наиболее эффективными прямыми окислителями являются пирозон, супероксол и диоксид натрия, непрямыми — производные хлора.

“Живые” зубы также подвергались отбеливанию (с 1868 г.) при помощи щавелевой

Источник: referat.co