Испортили зубы при отбеливании

Ошибки и осложнения при отбеливании зубов

Дорогие друзья, по распоряжению мэра города Москвы С.С.Собянина мы закрыты на карантин.

На время закрытия стоматологии, мы вводим онлайн консультации специалистов. Если Вас что-то беспокоит, и Вам срочно нужна консультация, напишите нам и мы свяжем Вас с врачом-стоматологом.

Отбеливание — безопасная процедура при условии, что она выполняется правильно. Ошибки в ее проведении, нарушения протокола могут привести к серьезным последствиям для состояния зубов:

  • деминерализация: твердые ткани теряют минеральные вещества, становятся чувствительными, менее прочными, участки деминерализации больше подвержены появлению кариеса;
  • потеря блеска — зубы становятся меловидными, выглядят неестественно;
  • нежелательное изменение оттенка — он может стать неоднородным, цветным;
  • раздражение слизистых — опасно воспалением, болезнями десен, появляется из-за аллергии на компоненты препарата, контакта агрессивных составов со слизистыми.

Ошибки при кабинетном отбеливании

Выбор неподходящих препаратов, методики. Выбирая их, врач должен учитывать состояние эмали. Основной критерий — концентрация перекиси водорода (активный компонент). Чем она выше — тем заметнее будет эффект, чем она ниже — тем более щадящей будет процедура. Активный гель подбирают так, чтобы не ухудшить состояния эмали, но при этом максимально осветлить ее. Если врач настаивает на определенной концентрации, стоит прислушаться к нему — более агрессивный состав может испортить зубы.

Слишком долгое облучение. Может быть опасным при использовании ультрафиолетовых ламп. УФ-свет запускает химическую реакцию, при которой разрушаются окрашивающие эмаль пигменты. Он же может нагревать пульпу. При перегреве она получает серьезную травму, что опасно пульпитом. Такие процедуры нужно выполнять у квалифицированных врачей, которые контролируют время облучения и не допускают перегрева пульпы.

Слишком частое отбеливание. Его можно повторять раз в несколько месяцев (периодичность определяется состоянием эмали и ее реакцией на осветление). Каждый раз результат будет становиться все более заметным. Отбеливать зубы чаще, чем советует врач, не стоит — из-за этого эмаль может разрушаться. Другое возможное осложнение — проблемы со слизистыми полости рта. Если важно, чтобы зубы стали как можно более светлыми, можно использовать УФ-отбеливание, дополняя его безламповым.

Неэффективное отбеливание. Цвет может остаться прежним, измениться незначительно или не так, как планировалось (стать более темным, приобрести желтоватый, коричневатый оттенок). Такие проблемы возникают при неправильном выборе методики, при нарушении протокола процедуры, если до нее не выполнена подготовка. Предварительно обязательно выполняется профессиональная гигиена, чтобы убрать накопившиеся отложения. Только в этом случае осветление эмали будет эффективным. При выборе отбеливающей методики врач учитывает природный оттенок зубов, причину, по которой они окрашены, другие факторы. Протокол должен соблюдаться, чтобы результат был достаточно выраженным, но при этом оставался естественным.

Проблемы домашнего отбеливания

Самостоятельное отбеливание. Для этого могут использовать народные средства, готовые системы с непроверенными активными составами, самостоятельно подобранные препараты. Отбеливать зубы без консультации со стоматологом нельзя — это может испортить их или дать непредсказуемый результат.

Использование домашних систем без контроля стоматолога. Врач подбирает для пациента систему для домашнего использования, учитывая состояние эмали. Когда курс процедур завершен, нужно еще раз посетить стоматолога, чтобы проконтролировать состояние зубов, выполнить их полировку, фторирование. Это сведет риск осложнений к минимуму, поможет сохранить эмаль твердой и здоровой.

Нарушения режима. Подбирая систему для самостоятельного использования, стоматолог определяет, с какой периодичностью нужно носить капы, на какой срок их нужно надевать. Если пациент не соблюдает эти рекомендации, процедуры будут либо недостаточно эффективными, либо травмирующими. В первом случае цвет не изменится, во втором — возможно разрушение твердых тканей, получение нежелательного оттенка, ожоги слизистых и т.п.

Ошибки после отбеливания

Курс процедур завершен некорректно. После него стоматологи «Дентоспас» рекомендуют проводить фторирование — нанесение защитного лака для укрепления твердых тканей. Лак насыщает их минеральными веществами, помогает снизить чувствительность. Частое отбеливание без последующего фторирования будет провоцировать постепенное ослабление эмалевого слоя, его разрушение.

Неправильный уход. Ежедневная гигиена должна быть как можно более эффективной: на эмали не должны скапливаться отложения, мягкий налет. В первое время важно соблюдать «белую диету» — не употреблять красящие, способные менять цвет зубов продукты и напитки.

В клинике «Дентоспас» используется несколько домашних и кабинетных систем с разной концентрацией активных компонентов, с УФ- и LED-облучением или без него. Стоматолог подбирает способ отбеливания индивидуально, соблюдает протокол процедуры, консультирует пациента, чтобы исключить любые возможные осложнения.

У вас есть вопросы?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Источник: dentospas.ru

Больно, опасно, вредно: вся правда об отбеливании зубов

Итак, ты решила обрести сверкающую улыбку неземной белизны, обратилась в клинику за отбеливанием, прошла процедуру… и жизнь внезапно превратилась в ад: дикая боль, невозможно ни есть, ни пить, ни спать, ни даже думать о чем-то, кроме мучительных ощущений во рту! Острейшая реакция на холодный воздух, теплый воздух, вообще на воздух!

«Что могло пойти не так?» – размышляет обычно жертва эстетической стоматологии. Елена Шапенкова, cтоматолог-терапевт, главный врач научно-клинического центра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Sanabilis , расскажет, почему порой отбеливание – это больно, а порой – и опасно.

Читайте также:  Как сделать отбеливание зубов самостоятельно

Процедура: ищем корень зла

Не меньше 30% пациентов в результате отбеливания зубов получают сильнейшую боль вместо радости от отражения в зеркале. Почему? Все дело в самой процедуре. На самом деле, отбеливание отнюдь не безобидный косметический процесс. Для изменения тона зубов используется гель на основе перекиси водорода. Здесь не важно, какой из методов отбеливания вы выбрали, суть всегда одна: на зубы наносят гель. Содержащаяся в нем перекись водорода распадается на воду и кислород, проникающий в ткани зуба и отбеливающий дентин. Это твердая, наиболее толстая ткань зуба, под которой располагается пульпа. Она пронизана сосудами и нервами, и вот тут-то кроется засада: добравшись до пульпы, кислород оставляет на ней микроожог. Именно микроожог пульпы вызывает эти невероятные по силе и насыщенности ощущения, когда кажется, что зубов не меньше сорока восьми, и болит каждый. Во избежание всего этого перед отбеливанием проводят реминерализирующую терапию – укрепление зуба минералами. И все равно она не помогает и трети тех несчастных, которые решили обрести роскошную белизну во рту.

Голливудский тон: топ-5 вещей, которые нужно знать об отбеливании зубов

Противопоказания: затаившаяся опасность

Но и это еще не все! Трещины защитного слоя зуба или эмали, стираемость в области шейки зуба, клиновидные дефекты, повреждения эмали – целый список относительных противопоказаний к отбеливанию, и если у тебя есть хоть одно из них, с жемчужной белизной лучше вообще не связываться. Многих удивляет, что такая ерунда, как отбеливание, вообще имеет эти самые противопоказания. Тут полезно запомнить (а кто не может запомнить – записать): отбеливание зубов – это не простенькая безопасная “процедурка” косметологического характера. Все эти противопоказания связаны с нарушением целостности зубной ткани. Отбеливание запросто может привести к появлению микротрещин и увеличению уже существующих. Также при отбеливании неизбежна потеря микроэлементов, что повышает хрупкость эмали. При наличии кариозных полостей, оголенных шеек зуба или дефектов в зуб проникает еще больше кислорода, а значит – еще сильнее ожог пульпы. Кстати, о ней, родимой. Слишком интенсивный нагрев может вовсе закончиться гибелью пульпы, точнее, нервно-сосудистого пучка в ней. Поэтому, если уж после всего прочитанного ты все еще хочешь рискнуть, то лучше выбирай лазерное отбеливание. При нем такой перегрев практически исключен.

Ожог десен: коварство по соседству с зубами

Размышляя на тему отбеливания, многие часто упускают из виду, что десны находятся отнюдь не в параллельной вселенной. Активные вещества отбеливающих гелей способны проникать в твердые ткани зубов (эмаль, дентин) и сжечь десны им вообще раз плюнуть. А сверху еще и струится свет, сверкает лазер, а они усиливают и без того неслабое действие гелей. Привет тебе, ожог десны! Именно поэтому так важно защищать десны. На них наносят защитные составы и применяют коффердам. Это латексная пластина, которая изолирует десну вокруг зуба от собственно геля. Однако и здесь есть одно “проклятое” но: пародонтиты и гингивиты – это еще тоже противопоказания к отбеливанию. Ведь если пораженные ими десны кровоточат или сильно воспалены, то произойдет нарушение изоляции, гель попадет на десны и… лучше не представлять, что будет. Пытки средневековой инквизиции покажутся легкой щекоткой.

Источник: www.cosmo.ru

Как не испортить зубы отбеливанием?

Всем хочется иметь белоснежную улыбку, но многие не хотят обращаться в стоматологические клиники, а решают прибегнуть к другим способам отбеливания. Насколько это опасно для зубов и как не повредить эмаль, рассказывает наш гигиенист Кленкина Ирина Александровна.

Салонное отбеливание. Первый способ отбелить зубы и сразу же обжечься от последствий – это так называемое «салонное отбеливание». Данную процедуру проводят люди, как правило, не имеющие никакого медицинского образования. Используются лампы сомнительного происхождения, без должной сертификации и исследовательских работ. Что вас может ждать после такого отбеливания? Если десневой край и десневые сосочки изолированы плохо, можно получить ожоги слизистой, из-за сомнительного состава отбеливающего геля – повышенную чувствительность эмали, которая так и не пройдет ни через сутки, ни через двое. А если вы не произведете перед таким отбеливанием профессиональную гигиену полости рта, то не получите и равномерного отбеливания, ведь налет и тем более зубной камень не дадут получить ожидаемый результат.

Отбеливающие полоски. Второй вариант повредить слизистую и эмаль зубов – волшебные отбеливающие полоски. При таком способе нет совершенного никакой возможности изолировать десну от агрессивного отбеливающего состава данных полосок, также не обеспечивается плотное и равномерное прилегание к зубам, следовательно, никакого качественного результата вы не получите. Некоторые отбеливающие полоски и вовсе дают эфемерный результат.

Читайте также:  Настойка прополиса отбеливание зубов

Отбеливающие пасты и зубные порошки. Вариант очень дешевый, легкий, но совершенно неэффективный, а использование подобных паст и порошков оборачивается высокой чувствительностью зубов и повреждением эмали. Все дело в высокой абразивности данных паст и порошков, которые работают как наждачная бумага по зубам. Данные пасты дают эффект только за счет механического очищения зубного налета. Но никакого изменения цвета зубов тут нет. Такими пастами рекомендуется пользоваться 1-2 раза в неделю.

Отбеливание – это медицинская процедура, требующая особого внимания и подготовки. И даже процедура отбеливания зубов в домашних условиях должна контролироваться квалифицированным специалистом. Например, для тех, кто хочет сделать отбеливание в домашних условиях, в стоматологических клиниках предлагается вариант «Домашнее отбеливание», когда подбирается активный гель, изготавливаются индивидуальные капы, способные защитить слизистую от ожогов. Вернуться к списку статей

Другие статьи по теме

Белоснежная улыбка с помощью системы ZOOM4

Многие мечтают о белоснежной улыбке, но не всем она дана от природы и тщательная чистка зубов даже с помощью отбеливающих паст не дает ожидаемого результата. В этом случае не стоит откладывать мечту, нужно лишь попробовать самое современное профессиональное отбеливание зубов Zoom 4 в нашей клинике.

27 января 2020 года

Вся правда об отбеливании зубов

27 января 2020 года

Опасно ли отбеливание зубов?

27 января 2020 года

Домашнее отбеливание

1 апреля 2020 года

Запишитесь на консультацию в CrocoDent

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Источник: crocodent.ru

Отбеливание зубов — это вредно? Известный стоматолог рассказала всю правду о самой популярной процедуре

Может ли навредить отбеливание? Как оно повлияет на мои зубы? Его точно нужно всем делать? А если у меня много пломб и коронок? Давайте я просто куплю отбеливающую пасту и за месяц добьюсь голливудской улыбки? Все эти вопросы мы задали известному стоматологу, генеральному директору клиники SmileStudio Луизе Автандилян, у которой делают голливудские улыбки все отечественные знаменитости, и получили честные ответы.

Читайте на Еве

Похожие материалы

Стоматолог Луиза Автандилян

Можно ли специальными жвачками, зубными пастами и полосками добиться эффекта отбеливания?

Отбеливание зубов в кабинете у стоматолога —самый эффективный способ получить лучшие, безопасные и, что немаловажно, предсказуемые результаты. Поскольку именно стоматологом могут использоваться более сильные препараты, которые способны отбелить до 10 оттенков всего за час. Сейчас в аптеках представлены разные продукты для отбеливания, будь то пасты или жвачки, но не стоит ожидать весомый результат от их использования. Важно понимать: у стоматолога продукты для отбеливания содержат от 35% до 45% пероксида, в то время как приобретенные в аптеке — не более 7%.

То же касается паст: они содержат мягкие абразивы, такие, как кремнезем, оксид алюминия, карбонат кальция и пищевую соду, которые помогают удалить лишь поверхностные пятна. Отбеливающие зубные пасты не содержат отбеливателя, как профессиональные отбеливающие продукты, но обычно в них есть дополнительные полирующие или химические вещества, которые могут помочь удалить дополнительные поверхностные пятна. Они не эффективны при удалении глубоких пятен. Большинство отбеливающих зубных паст могут сделать ваши зубы только на один оттенок светлее.

Средства по отбеливанию зубов стали популярны, потому что они недороги и просты в использовании. Но тут стоит понимать: это простой маркетинг. Вы все равно платите деньги за то, что не приносит должного результата. Не говоря о том, что ухудшает состояние эмали и способствуют повышению чувствительности зубов. И тут мы переходим к следующему вопросу.

Отбеливание всегда плохо влияет на чувствительность зубов?

Повторюсь: в кабинете стоматолога при проведении профессионального отбеливания будут учтены все особенности ваших зубов, а процедуру отбеливания подберут таким образом, чтобы не усугубить их состояние. В противном случае при домашнем отбеливании состояние зубов может ухудшиться, повысится чувствительность, зубы с изношенной эмалью еще больше травмируются, а у пациентов с бруксизмом или расстройством височно-нижнечелюстного сустава ситуация усугубится.

Если пациент не раз бывал в кресле дантиста, и у него есть пломбы, коронки, виниры, ему разрешено отбеливание?

Скажем так, оно неэффективно. Эти синтетические материалы плохо реагируют на отбеливающие продукты. Если вы захотите более белый оттенок ваших зубов, то вам понадобятся новые импланты или виниры.

Что на самом деле сильнее всего портит цвет зубов? Кофе? Сигареты?

Красное вино, кофе, чай и сигареты — это основные красящие продукты. К ним так же можно отнести некоторые лекарственные препараты, например, тетрациклин. Входящие в состав красного вина полифенолы не только меняют цвет, но и разрушительно действуют на эмаль зуба. Но сильнее всего на состояние и цвет зубов влияет некачественный уход. Если вы не будете разбавлять кофе молоком, которое содержит кальций, и ополаскивать рот водой после употребления напитков, красящих зубы, естественно, зубы станут желтеть, причем очень быстро.

Читайте также:  Лучшие гели для отбеливания зубов

Если естественный оттенок зубов, скорее, желтый, реально ли превратить его в белоснежный?

Вернемся к первому вопросу. При проведении профессионального отбеливания зубов можно получить оттенок, который будет белее текущего в 10 раз. Но на это влияют разные факторы, состояние эмали и ее природные свойства. Изношенную эмал с природным коричневым оттенком не получится привести к белоснежному цвету путем отбеливания. Для этого случая предусмотрены другие процедуры.

Источник: eva.ru

Что происходит с зубами при отбеливании

Статья, является продолжением цикла статей об отбеливании зубов «Отбеливание – все за и против».

В прошлой статье о механизме отбеливания, мы рассмотрели вопрос о том, как происходит отбеливание зубов. Но все же остаются вопросы:

  • Что же происходит с тканями зубов?
  • Почему существуют мнения о вреде процесса отбеливания?
  • Что происходит с реставрациями?

Давайте по порядку рассмотрим, что происходит с тканями зубов в процессе отбеливания.

Изменения в эмали зуба.

При исследовании поверхности эмали, обработанной пероксид карбамида содержащими отбеливающими веществами, с помощью сканирующей электронной микроскопии, не показали каких-либо существенных изменений в морфологии. Считается, что поверхность эмали остается не изменяется в процессе отбеливания.

Однако имеется одно исследование, с применением гелей, содержащих 16% и 35% пероксид карбамида, в котором сообщается о существенных изменениях в эмали(Bitter 1995):

  • потерю призматического слоя
  • деминерализацию эмалевых призм
  • появление шероховатой поверхности.

Скорее всего, данное исследование проводилось с использованием отбеливающих гелей, имеющих низкий рН. Так как картина напоминает эмаль, обработанную ортофосфорной кислотой.

Твердость поверхности и сопротивление на износ.

По мнению различных исследователей (Talkingetal 1996, KelleherandRoe 1999), при отбеливании твердость поверхности эмали не снижается. Однако в противовес сложившемуся мнению исследования SighiandDenry(1992), с использованием отбеливающего геля с 10% пероксид карбамида, показали, что происходит снижение твердости эмали. Применение фторидов улучшает показатели. Снижение твердости, может означать потерю минеральных веществ из эмали, которая может также привести к снижению износостойкости. Исследователи также показали, что есть изменение прочности на излом (McCracken et al., 1996).

Изменения в химическом составе.

Соотношение кальций/фосфор дентина значительно сократилось при отбеливании 30% и 10% пероксид карбамида в исследовании Rotsteinetall (1996).Однако в исследовании McCracken и Haywoodetall (1996) зубы, отбеленные пероксид карбамидом 10% , за 6 часов потеряли в среднем в 1,06 мкг/мм2 кальция. Но это значение не может быть клинически значимым. При употреблении кока-колы или апельсинового сока потеря кальция составляет около 1 мг/мм2 (Grobler et all, 1990). Реминерализация эмали происходит за счет слюны.

Негативные результаты воздействия связаны скорее всего из-за того, что некоторые из отбеливающих составов имеют очень низкий показатель рН (5.6) и это может привести к эрозии эмали плюс зубная паста, поставляемая в наборе может быть слишком абразивная (Jay, 1990).

Изменения в дентине зуба.

Цвет зуба в первую очередь определяет дентин, который изменяется в процессе отбеливания. В исследованиях in vitro (McCaslin et all. 1999 г.), с использованием 10% пероксида карбамида, который был размещен на эмаль, изменение цвета дентина было равномерным. Это указывает на то, что кислород и свободные радикалы распространяются в дентине достаточно свободно. Изменения происходят на молекулярном уровне, что было отмечено в статье «Механизм отбеливания. Польза или вред».

О чем стоит особо упомянуть. Связь дентина и композиционных материалов может быть нарушена после отбеливания (Della Bona et al 1992). Смазанный слой может быть полностью разрушен (Tiunsakeretall 1990). Соединение между стеклоиономерными цементами и дентином также может быть нарушено(Titleyetall 1991).

В связи с этим адгезивную реставрацию желательно отложить на 2 недели, после последней процедуры отбеливания.

Изменения в пульпе зуба.

Величина проникновения в пульпу кислорода и свободных радикалов варьирует среди разных коммерческих форм пероксида водорода и пероксида карбамида. В связи с этим разная степень чувствительности, при применении различных отбеливающих препаратов.

Проникновение в пульпу происходит уже через 15 минут после аппликации отбеливающего геля(Cooperetall. 1992). 3% раствор пероксида водорода, способен вызвать кратковременное сокращение кровотока и закупорку кровеносных сосудов пульпы зуба (RobertsonandMelfi 1980). С чем связана повышенная чувствительность и болезненные ощущения при отбеливании. Это связано больше с получаемой дозой чем с рН средства. (Schereretall 1991).

Хотя пульпа зуба достаточно устойчива к такого рода воздействиям, возможные изменения, связанные с передозировкой, нельзя не принимать в расчет. Поэтому перед отбеливанием необходимо достаточно тщательно герметизировать участки открытого дентина, все кариозные полости должны быть вылечены. Необходимо так же следить за расходом геля для домашнего отбеливания у пациентов.

Соблюдение правильной техники гарантирует безопасность процедуры отбеливания (Kelleher and Roe 1999, Li 1998).

Источник: odonta.org