Установка брекетов на импланты и коронки

Ставят ли брекеты на имплантаты?

Некоторым пациентам помимо выравнивания зубов и исправления прикуса требуется установка имплантатов на месте отсутствующих зубов. Но не все понимают правильный порядок и особенности комплексного лечения. В этой статье мы разберем последовательность и особенности ортодонтического лечения для пациентов с отсутствующими зубами и ответим на вопрос: можно ли ставить брекеты на имплантат.

Что делают брекеты?

Ортодонтическое лечение проводят на брекет-системах или элайнерах. Специальные конструкции выравнивают прикус и ставят зубы в правильное физиологичное положение. При вытягивании зубов, двигаются не только коронки — видимая часть зубов, но и корни. Корни окружены костной тканью и соединены с ней связками, которые постепенно

растягиваются при давлении брекетов, позволяя зубу перемещаться. Движение зубов происходит медленно и безопасно для пациента, если план лечения и конструкция подобраны правильно.

Что делают имплантаты?

Имплантаты — это титановые штифты, заменяющие корни отсутствующих зубов. Имплантат подсаживается в костную ткань и приживается обычно от 3 до 6 месяцев. Прижившийся имплантат не подвижен в кости, не смещается и выдерживает жевательную нагрузку. Сверху на имплантат обязательно устанавливается искусственная коронка, имитирующая утраченный зуб.

Порядок ортодонтического лечения и имплантации

Иногда пациенты даже не знают, что им требуется комплексное лечение — лечение нескольких стоматологических специалистов. Часто люди приходят на консультацию к одному врачу, и только там узнают, что им нужны дополнительные осмотры и услуги других стоматологов. Если у пациента отсутствует зуб, то ему, возможно, понадобится комплексный план лечения от трех специалистов: ортодонта, хирурга и ортопеда. Правильный порядок лечения и консультаций зависит от клинических ситуаций, которые мы разберем ниже.

Можно ли ставить брекеты, если отсутствует зуб?

  1. Зуб отсутствует, но имплантация не требуется.

Если у пациента отсутствует зуб, то в некоторых случаях закрыть промежуток можно с помощью ортодонтического лечения без имплантации. Обычно этим методом пользуются при перемещении дальних зубов: моляров и премоляров на место удаленных «соседей». Скрыть отсутствие фронтального зуба перемещением соседнего не получится, так как зубы разные по форме и размеру. При потере передних зубов точно потребуется имплантация.

Можно ли закрыть промежуток перемещением соседних зубов без потери качества лечения, будет понятно только по итогам ортодонтический диагностики. На первичной консультации ортодонт или хирург не смогут дать точный ответ.

Закрытие промежутков от удаленных зубов в ходе ортодонтического лечения

  • Консультация ортодонта
  • Диагностика
  • Установка брекетов
  • Зуб отсутствует и требуется имплантация.
  • Если все-таки необходима имплантация и ортодонтическое лечение, то сначала пациенту ставят брекеты. Чтобы поставить имплантат нужно место в костной ткани и место в зубном ряду для коронки. Обычно перед началом ортодонтического лечения необходимо посетить не только ортодонта, но также хирурга, который устанавливает имплантат и ортопеда, который устанавливает коронку. Вместе с ортодонтом доктора составляют комплексный план, который учитывает все нюансы лечения на брекетах: объем костной ткани и место для будущего имплантата, расстояние между зубами для коронки, необходимость установки временной коронки и прочее.

    Установка имплантата в течение ортодонтического лечения

    Если просто поставить брекеты, не учитывая дальнейшее протезирование и хирургию, то в зубном ряду может не хватить места для качественной коронки или штифта. В этом случае, проходить ортодонтическое лечение придется повторно уже с назначениями от смежных врачей.

    При лечении на брекетах имплантат можно поставить в ходе ортодонтического лечения. Для этого ортодонты устанавливают на соседние зубы пружину, она не дает зубам двигаться по направлению друг к другу и сохраняет место для имплантата и коронки.

    За время ортодонтического лечения имплантат приживается, и при снятии брекетов можно сразу устанавливать постоянную коронку.

    Имплантат можно поставить и сразу после снятия брекетов.

    Чтобы промежуток не закрылся, на соседних зубах оставляют замочки, соединенные пружиной. С такой конструкцией надо ходить до установки имплантата и коронки, иначе зубы начнут двигаться друг к другу.

    • Консультация ортодонта, ортопеда и хирурга;
    • Диагностика;
    • Установка брекетов;
    • Установка имплантата в процессе лечения или после снятия;
    • Снятие брекетов;
    • Установка постоянной коронки.

    Сохранение места под имплантацию и протезирование после снятия брекетов

    Можно ли ставить брекеты, если уже установлен имплантат?

    При уже установленном имплантате, брекеты ставить нельзя. Корни зубов способны перемещаться в костной ткани безопасно для пациента, не вызывая воспалений. Любой искусственный штифт — чужеродное для организма явление, он срастается непосредственно с костной тканью и не имеет связочного аппарата как корни зубов. Имплантат выполняет только одну функцию — неподвижной опоры для коронки и принимает на себя жевательную нагрузку. При попытке перемещения имплантата произойдет его отторжение — подвижность, воспаление и травмирование тканей вокруг. Переместить и поставить его в правильное положение с помощью брекетов невозможно.

    В тоже время, нельзя перемещать зубы, не извлекая имплантат, так как он будет мешать движению в костной ткани.

    • Извлечение имплантата;
    • Установка брекетов;
    • Установка нового имплантата в ходе лечения или после снятия;
    • Снятие брекетов;
    • Установка постоянной коронки.

    Комплексное лечение с установкой брекетов и имплантатов

    В случаях множественных проблем в полости рта, только совместная работа докторов может гарантировать действительно качественный результат на долгие годы. Даже самый первоклассный хирург или ортодонт не сможет решить вопрос смежной специальности.

    Мы предлагаем своим пациентам, нуждающимся в консультациях нескольких специалистов, воспользоваться услугой Dental Check-Up Это полная диагностика полости рта и комплексный план лечения от нескольких специалистов.

    В ходе диагностики мы собираем полные данные о состоянии здоровья зубов: история болезни, снимок КЛКТ, слепки зубов, фотопротокол. Затем ортодонт, хирург, терапевт, пародонтолог и ортопед составляют подробный план лечения — последовательность процедур, необходимых для создания идеальной улыбки с гарантией стабильного результата. С записью, очередностью приемов и финансовым планом пациенту помогает личный куратор лечения.

    Читайте также:  Брекеты контакты между зубами

    Источник: konfidencia.ru

    Можно ли ставить брекеты на коронки, на импланты, на пломбы и при отсутствии зуба

    Безупречными, ни разу не болевшими зубами может похвастаться далеко не каждый. Обычно уже к подростковому возрасту человек имеет опыт лечения хотя бы одного кариеса. Что уж говорить о людях постарше! И когда приходит мудрость, а вместе с ней и решение поставить брекеты, невольно задумываешься: не повредят ли такой установке многочисленные стоматологические работы, уже проведенные в твоем рту?

    Поговорим отдельно о каждой проблеме – о том, устанавливаются ли брекеты на пломбы, нужно ли и можно ли ставить брекеты на коронки, охотно ли ортодонты ставят брекеты на импланты, и, наконец, можно ли вообще сделать брекеты при отсутствии зуба.

    Реально ли это – брекеты на пломбы?

    Да, это реально! Возможно, правда, что старые пломбы придется переделать – они не должны иметь сколов, трещин и т.п. Качественно сделанные пломбы не являются противопоказанием для установки ортодонтической системы. Исключение составляет ситуация, когда пломба находится непосредственно в том месте, на которое должен наклеиваться брекет. Поскольку основная задача брекетов – давить и тянуть, то они, соответственно, просто выдавят или вытянут пломбировочный материал. При наличии такой проблемы вопрос размещения брекетов на зубном ряду решается исключительно в индивидуальном порядке. Нужно также быть готовым к тому, что после ортодонтического лечения пломбы придется переделывать: из-за того, что зубы повернулись и передвинулись, они могут стать более заметными, начать выпирать или крошиться.

    Можно ли ставить брекеты на коронки

    Да, и это возможно – ведь корень зуба под коронкой остается живым, а значит, вполне может перемещаться в направлении правильного прикуса. Правда, есть некоторые нюансы: так, скорее всего, ортодонт порекомендует вам металлические брекеты. Их сцепление с искусственной поверхностью коронки будет эффективнее, чем у «замочков» из других материалов. Кроме того, если всем обладателям брекетов нужно быть аккуратными (не допускать механического воздействия на брекеты, не есть твердую и вязкую пищу и т.д.), то вам придется быть аккуратными вдвойне – все-таки на коронки брекеты крепятся не так надежно, как на родную эмаль зуба. Но есть и хорошая новость: даже если для нормализации прикуса требуется перемещение зубов, которые являются опорой мостового протеза, вы все равно можете установить брекеты. На время лечения с помощью брекет-системы мост либо снимается и заменяется временными коронками из пластика, либо распиливается на несколько промежутков во избежание разрушения.

    Ставят ли брекеты на импланты

    Да, ставят. Но оговорок здесь будет немного больше, чем в предыдущих двух случаях. Дело в том, что имплант – это уже полностью «неживая» конструкция, установленная у вас во рту. Он ставился так, чтобы органично вписываться в ваш зубной ряд. И если прикус в момент установки был неправильным, то и положение импланта правильным быть не может. При этом выровняться вместе с живыми зубами он не может – если имплант и способен двигаться, то только на выход. Иными словами, при давлении и нагрузке, оказываемых брекетами, он может просто выпасть. Поэтому если есть такая возможность, то лучше сначала скорректировать прикус при помощи брекет-системы, и затем уже ставить импланты. Впрочем, если они уже установлены во рту, то ситуация тоже небезнадежна – особенно если не нужно крепить брекеты конкретно на них.

    Брекеты при отсутствии зуба

    Брекет-систему при отсутствии одного или даже нескольких зубов поставить можно, но все зависит от конкретного случая. Если не хватает «опорных» зубов – то есть тех, на которых должны располагаться брекеты, то установка ортодонтического аппарата будет затруднительной. Вероятно, врач сначала предложит вам сделать импланты, специальным образом рассчитанные на предстоящую нагрузку. Все зависит также от ваших целей: к примеру, желание выровнять передние резцы осуществимо в большинстве процентов случаев, даже если не хватает других коренных зубов. А вот если вы хотите с помощью брекетов «убрать» дырку на месте отсутствующего зуба, то, скорее всего, получите отказ. Это очень сложный ортодонтический процесс с плохо прогнозируемым результатом.

    Мнение эксперта

    Рассуждать о том, можно ли ставить брекеты при наличии тех или иных проблем с зубами – это, по большому счету, то же самое, что вычислять температуру «в среднем по больнице». Не бывает двух одинаковых зубных рядов, клинических картин и панорамных снимков! Все очень индивидуально, и то, что хороший ортодонт никогда не предложит одному пациенту, вполне может оказаться доступным для другого. Многое зависит от текущего состояния зубов, того, как выполнена предыдущая стоматологическая работа, а также от того, какую цель преследует человек, выбирая лечение с помощью брекет-системы. Если вы хотите знать точно, как можно исправить ваш личный, единственный и неповторимый прикус, обратитесь на консультацию к хорошему врачу-ортодонту. Только так можно получить достоверную информацию.

    Источник: irinazaitseva.ru

    Можно ли ставить брекеты на коронки, протезы, импланты?

    У любого пациента стоматолога, которому требуется коррекция зубного ряда и при этом имеются другие ортодонтические приспособления возникает вопрос. Очень важно знать, можно ли устанавливать брекет-системы при наличии лечебных аппаратов. На этот вопрос ответ может дать ортодонт, самостоятельно это можно понять, узнав, что такое брекеты и какой у них принцип действия.

    Читайте также:  Как чистить брекеты ортодонтической щеткой

    Принцип лечения корректирующими конструкциями

    Брекеты – это средства корректировки неправильно сформированного прикуса. Он может изначально быть неправильным, если постоянные зубы выросли в стороне от молочных. Вторая причина – некорректный прикус, образовавшийся после формирования постоянного зубного ряда. Восстановление нормального прикуса происходит при помощи свойств материала дуги возвращаться в изначальное заданное положение.

    Конструкция оказывает давление на зубы, под которым и происходит возврат в нормальное положение. При охлаждении проволоку скручивают, а когда температура становится выше, материал стремится вернуться в исходное положение. При этом давление оказывается не напрямую на зубы, а через специальную пластинку.

    После такого выравнивания ряда зубов, волноваться об их возвращении на неправильную позицию не стоит. При выравнивании реконструируется полностью челюстная костная ткань, запоминая новое постоянное положение. Но вопрос о возможности установки брекетов на восстановленные частично или полностью зубы остается открытым.

    Установка при наличии пломб

    Так как перед установкой брекетов в обязательном порядке необходимо проводить санацию ротовой полости, пломбы ставить необходимо. Но кроме обыкновенных в комплект к ним устанавливают надкусочные конструкции. Они помогут не только равномерно осуществить давление на зубы, но и сохранить их от разрушений и повреждений.

    Надкусочными элементами выступают специальные пломбы или пластинки. Второй вариант состоит из надкусочной площадки, губной дуги и металлических кламмеров. Такие аппараты соединяются с фронтальными зубами и небом. Сама пластинка устанавливается под наклоном с необходимым углом и может быть съемной или постоянной.

    Искусственные коронки

    Что касается искусственных коронок, сделанных из материалов медицинского назначения, они устанавливаются, как и пломбы, для защиты внутренней части зуба. Если с ранее установленной коронкой возникают проблемы при установке брекетов, нужно их своевременно исправить. Особенно опасно отсутствие герметичного соединения зуба и искусственной конструкции.

    Нужно знать и то, что при давлении брекетов может быть нарушена надежность крепления. Если пациент не уверен, что конструкция из естественного зуба и искусственной коронки монолитна, это нужно исправить. Стоматолог при обращении легко сможет исправить ситуацию.

    Если устанавливается несколько коронок мостовидным протезом, и требуется выравнивание зубов-опор, есть два пути решения. Протез можно просто распилить на несколько частей, чтобы он не деформировался. Второй путь решения проблемы – установка временного пластикового протеза на период лечения, а после снова устанавливается постоянный мост.

    Брекеты при имплантах

    Из-за высокого давления корректоров прикуса на зубные корни, при имплантах их ставить нельзя. Если импланты только планируется устанавливать, лечение делят на два этапа. Сначала выравнивается прикус, после чего возвращается эстетичность при утрате некоторых единиц искусственными.

    Если установить брекеты прямо на искусственные зубы, деформация титанового корня будет непредсказуема. Кроме того, пострадает и ротовая полость пациента. Может быть вызван воспалительный процесс десенной ткани и повреждение челюстной кости.

    При отсутствии нескольких единиц зубов и желании пациента позднее восстановить их позднее, лечение происходит немного не так, как в стандартном случае. На время установки брекет-систем ставятся временные съемные протезы для сохранения места под установку имплантов. По мере выравнивания зубного ряда временные протезы меняют на другие, а уже после снятия брекетов устанавливаются импланты.

    Источник: my-ort.ru

    Можно ли ставить брекеты, если есть коронки на зубах

    Ставить брекеты на коронки можно с целью исправления анатомических дефектов прикуса. Однако пациент должен быть предупрежден о том, что протезирующая конструкция после завершения ортодонтического лечения может утратить свои косметические свойства. Некоторым пациентам поставить брекеты на коронки не получается. Каждый клинический случай должен рассматриваться индивидуально, чтобы оценить возможность проведения такой коррекции.

    Можно ли поставить брекеты, если есть коронки на зубах

    Коронки – это микропротез, накладка или искусственная «шапочка», которая защищает поверхность зуба. Фиксируется на родной корень или штифт (имплант).

    Установка брекетов при наличии коронок в ротовой полости возможна, но для каждого случая есть свои оговорки.

    • Если микропротез установлен на родной корень зуба после предварительного депульпирования и обтачивания, то в процессе ортодонтической коррекции он способен изменить свое расположение. Это значит, что использование корректоров не будет бессмысленным. При одиночном расположении коронки на нее крепятся замки, как и на остальные зубы.
    • Когда в зубном ряду есть несколько микропротезов или мостовидных конструкций, эффективность использования брекетов будет поставлена под сомнение. Поскольку в местах расположения моста нет корней зубов, их смещение будет не таким, как ожидает пациент. В этом случае возможность проведения терапии оценивается индивидуально. Иногда мостовидные системы снимаются на время коррекции.
    • Брекеты с коронками несовместимы только в одном случае, когда речь идет об имплантах. Такие конструкции имеют искусственное основание, которое вживлено в костную ткань челюсти. Оно не может смещаться по аналогии с родным зубом. Единственное направление, куда способна переместиться верхушка штифта – вниз. Поэтому при наличии имплантов установка скоб не рекомендуется, однако из каждого правила есть исключение. В безвыходной ситуации стоматологу-ортодонту приходится работать с имеющейся основой.

    Нужно ли менять коронки

    Ортодонтические системы устанавливаются только на здоровые зубы, чтобы в процессе исправления не случилось обострения патологии. Поэтому перед фиксацией замков необходимо провести санацию. Аналогичное правило распространяется на коронки. Протезирующие конструкции не должны иметь повреждений, сколов и трещин. Они должны быть закреплены только на здоровом участке зубного ряда. Если стоматолог не уверен, что зуб под искусственным материалом здоров, его придется заменить.

    Некоторые клинические случаи требуют установки временной коронки под брекеты. Чаще всего это выполняется еще до того, как была поставлена постоянная протезирующая конструкция. Временную ставят для того, чтобы заменить ее после исправления прикуса, поскольку часто в процессе коррекции материал утрачивает свои косметические свойства.

    Брекеты из какого материала лучше установить

    Искусственные верхушки для корня изготавливаются из керамики, металлокерамики, пластика, драгоценных материалов. Они отличаются по свойствам от родной эмали. Закрепить замки на них будет сложно.

    Оптимальным вариантом в этой ситуации будет использование металлических скоб. Они хорошо сцепляются с керамикой и металлокерамикой, а также имеют меньший риск отклеивания. Если будут приклеены пластины из другого материала, они могут отпасть от поверхности протеза в процессе лечения. Это приведет к тому, что придется полностью менять данную единицу.

    Особенности установки брекет-систем на коронки

    Особенности установки исправляющей конструкции зависят от того, из какого материала изготовлен микропротез.

    • Пластиковые элементы требуют удаления, поскольку часто разрушаются под давлением исправляющей дуги. В этом случае на данный участок устанавливается временная конструкция или используются пружинки.
    • Металлические и керамические вставки позволяют поставить скобы из металла. Пациенту необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации, чтобы избежать отклеивания пластинки с данного участка.
    • Если микропротез был поставлен давно, то перед наклеиванием брекетов его необходимо снять и осмотреть зуб. При необходимости выполняется лечение: чистка каналов, пломбирование.

    Возможные осложнения

    Если поставить скобы на искусственные микропротезы, в процессе ортодонтического лечения и после него у пациента могут появиться неприятные последствия.

    • Выпадение. Когда скобы закрепляют на импланты, происходит расшатывание металлического штифта и смещение конструкции вниз. Со временем это приводит к полной потере протеза.
    • В процессе фиксации и эксплуатации замочков повреждается поверхность коронки. Это приводит к изменению ее косметических свойств. Появляются шершавые участки и трещины.
    • Неправильное расположение протеза иногда встречается в процессе ортодонтического лечения. Корень зуба поворачивается и смещается. Это приводит к тому, что протез на нем меняет свое положение. Такие осложнения требуют удаления протеза и продолжения коррекции без него.

    Если временно снять коронку на период коррекции, то поставить ее на место потом будет проблематично. Из-за смены положения челюсти она может уже не поместиться в то место, где была ранее. Пациенту придется вновь нести финансовые затраты на изготовление новой конструкции.

    Если в будущем не планируется менять протез, стоматологи рекомендуют устанавливать лингвальные скобы. Они не деформируют фронтальную поверхность.

    Ортодонтическое лечение может выполняться даже при наличии коронок в ротовой полости пациента. Однако стоматологи рекомендуют сначала исправить анатомические дефекты и только после этого проводить протезирование.

    Источник: jsmiles.ru

    Как ставить брекеты на коронки и импланты?

    Задайте
    вопрос
    врачу

    Ситуации, когда человеку необходимо и ортодонтическое лечение и протезирование / имплантация, нередки. Конечно, идеальный вариант, который посоветует любой стоматолог — сперва выровнять зубной ряд брекетами, и уже после этого задумываться о протезах или имплантах. Протезирование при неправильном прикусе может привести к тому, что нагрузка на протезы будет неравномерной, и какие-то из коронок и «родных» зубов будут стираться гораздо быстрее, и срок их годности сократится, не говоря уже о нагрузке на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).

    Но часто случается и так, что к моменту установки брекетов во рту у пацента уже поставлены коронки или импланты, и тогда вопрос «а можно ли?» возникает вполне закономерно.

    Брекеты и протезы (коронки)

    Ставить брекеты на протезы — возможно. Смещение зуба в ходе ортодонтического лечения начинается от корней, а при протезировании корни зуба остаются «живыми», и вполне подвижны.

    Однако есть и нюансы:

    Брекеты гораздо хуже крепятся к «искусственным» зубам, чем к настоящим, поэтому для лучшего сцепления с поверхностью придется, скорее всего, носить металлические брекеты — невидимки из пластика или керамики будут держаться хуже. Это приводит к определенным неудобствам, как эстетическим, так и, например, при проведении диагностики МРТ или рентгена.

    К особому уходу за коронками добавится особый уход за брекетами — то есть, обладателям брекетов на протезах придется соблюдать двойную осторожность, ограничивать себя в приеме слишком твердой или вязкой пищи, а также осуществлять тщательную гигиену полости рта.

    Если брекеты планируется поставить на зубы, опорные для мостового протеза, на время ортодонтического лечения мост можно снять и заменить временными пластиковыми протезами.

    Брекеты при отсутствии зубов

    Так что же тогда? Оставить пустой промежуток на месте выпавшего зуба и сперва поставить брекеты и подождать пару лет? Тоже не вариант. Во-первых, для установки брекетов некоторые зубы необходимы — они будут опорными для крепления системы и для воздействия на зубной ряд. Во-вторых, под давлением образовавшиеся промежутки закроются, поставить имплант будет просто некуда, и прикус не исправится, да и предсказать итоговый результат будет крайне сложно.

    Выход — поставить временные мини-импланты, рассчитанные на определенную нагрузку, а когда зубной ряд уже примет правильные очертания — заменить на постоянные.

    В любом случае, каждый зубной ряд — индивидуален, и к каждой проблеме неправильного прикуса потребуется свой индивидуальный подход. Невозможно посоветовать двум разным людям с неправильным прикусом одну и ту же схему лечения: врач-ортодонт сперва проводит рентген-диагностику и обследование зубов, и лишь потом предоставляет рекомендации.

    За такими рекомендациями приходите к нам на прием! Запись ведется по телефону 597-05-05 или по форме онлайн-заявки.

    Источник: www.asstom.ru

    Добавить комментарий

    Adblock
    detector