Смещение нижней челюсти и брекеты

Врач-ортодонт ответила на все вопросы о брекетах, которые не давали нам покоя

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Всем привет! Меня зовут Анна Лаптева, я ортодонт и за последние 8 лет помогла обрести красивую улыбку тысяче людей. Мне часто задают одни и те же вопросы о лечении зубов при помощи брекетов, и я понимаю, что в обществе все еще бытует много мифов и предубеждений: якобы брекеты портят зубы, с ними невыносимо тяжело живется и вообще их ставят исключительно детям и подросткам.

Специально для AdMe.ru я решила ответить на самые распространенные вопросы, которые мне задают на первичных консультациях, и развеять опасения и мифы. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

1. Можно ли установить брекеты только на одну челюсть?

На первый взгляд установка брекетов только на проблемную зону кажется экономичным вариантом. Но это решение может обречь все лечение на провал, а деньги и время пустить на ветер. Почему?

Между верхней и нижней челюстями существует тесная взаимосвязь: смещение одной влечет за собой перемещение зубного ряда другой. Брекет-система ставится не просто для того, чтобы подровнять несколько кривых зубов. Она меняет положение челюстей, создавая функционально правильный прикус. Верхние и нижние зубы должны смыкаться, как шестеренки в часах.

Установка брекетов только на проблемный зубной ряд малоэффективна. Устройство будет давить на кривой зуб, толкая его в правильную позицию. А зубы на противоположной челюсти будут пытаться вернуть все в прежнее положение. Поэтому одночелюстное лечение может обернуться крахом, а ваш прикус — вернуться к добрекетному состоянию.

В некоторых ситуациях частичная установка брекетов допустима, но должно соблюдаться главное условие — наличие правильного прикуса и симметрия челюстей.

2. Правда ли, что брекеты портят зубы?

Это не так: брекеты не портят зубы и никак им не навредят, если тщательно ухаживать за полостью рта и вовремя посещать своего доктора. Разберем популярные заблуждения.

  • Миф № 1: Под брекетами портятся зубы

Под брекетами с зубами ничего не происходит (это можно увидеть после снятия), а вот вокруг брекетов легко скапливаются остатки пищи. Если их тщательно не вычищать, они разлагаются и провоцируют кариес, и происходит это очень быстро. Приходится в срочном порядке останавливать лечение и снимать брекеты, если пациент не желает следить за гигиеной.

  • Миф № 2: При снятии брекетов скалывается эмаль

Это неправда: после снятия брекетов эмаль зубов в полном порядке. Брекеты крепятся на специальный клей, и при снятии часть клея остается на поверхности зуба. Эти остатки легко снимаются бором, поверхность зуба полируется.

  • Миф № 3: Зубы шатаются и выпадают

Конечно, не может быть и речи о том, что после грамотного лечения брекетами зубы станут выпадать. Подвижность зубов при лечении действительно усиливается (это естественно, ведь зубам пришлось хорошенько подвинуться), но брекеты удерживают их в нужном положении.

После снятия брекетов на зубы устанавливают ретейнеры — проволочную конструкцию в форме дуги, которую прикрепляют позади зубного ряда. Также существуют съемные ретейнеры (капы и пластинки) для ночного ношения, и в идеале лучше комбинировать обе системы. Ретейнеры и капы необходимы для того, чтобы укрепить связочный аппарат и костную ткань, фиксирующую зуб в нужной позиции. В противном случае зубы могут снова «расползтись», поэтому крайне важно тщательно соблюдать все рекомендации ортодонта.

3. Как найти хорошего ортодонта?

К поискам специалиста стоит отнестись серьезно, ведь вам предстоит периодически посещать кабинет врача на протяжении 1,5–2 лет. Есть несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание при выборе доктора.

  • Полнота сбора диагностических данных. Чтобы объективно оценить ситуацию и составить план лечения, врач должен как минимум снять слепки, провести расчеты на моделях, изучить ортопантомограмму, сделать внутриротовые фотографии. Некоторые врачи ставят брекеты буквально «на глазок», не проводя предварительных обследований. Я к такой практике отношусь крайне скептически.
  • Портфолио и отзывы. Если врач ведет страницу в социальной сети, то хорошим признаком будет большое количество фотографий до и после лечения. Не доверяйте текстовым отзывам на сайте врача: такие отзывы обычно сами врачи и пишут. Чуть больше доверия к отзывам в интернете в независимых источниках, но и среди них есть заказные. Обращайте внимание на негативные отзывы: они точно заказными не являются. Но негатив найдется на любого врача, даже на лучшего в отрасли.
  • Сертификаты и дипломы. Они говорят о том, что ваш врач развивается вместе с индустрией, а не работает по старым схемам. Также обращайте внимание на значимость сертификатов.
  • Плотность графика. Если врач работает на потоке (прием по 10–15 минут), цена будет ниже, но думать в таких условиях врач физически не успевает. А думать в ортодонтии нужно.

4. Есть ли ограничения по возрасту для установки брекетов?

В ортодонтии возрастные рамки давно стерлись. Сегодня возраст — не препятствие для установки брекет-системы. И в 15, и в 30, и в 45 лет брекеты заточены на решение проблем прикуса. У взрослых пациентов исправление прикуса осуществляется немного иначе, но это тонкости работы ортодонта и на конечном результате практически не сказывается.

Довольно часто люди теряют зубы не только из-за кариеса, но и из-за неправильного прикуса: неравномерно распределенная нагрузка на зубы приводит к убыли костной ткани и стираемости. Таким образом, установка брекетов не просто решает эстетические вопросы, но и буквально помогает спасти зубной ряд и сохранить его в здоровом виде на долгие годы.

5. Боюсь установки брекетов, потому что придется питаться одними пюрешками. Это правда?

Поразительно, но многие люди не решаются на установку брекетов вовсе не из-за эстетических перемен, особенностей ухода или даже цены. Изменения в питании — вот сдерживающий фактор для некоторых пациентов. Люди убеждены, что им придется лишиться всех прелестей гастрономии и навсегда отказаться от вкусняшек.

Безусловно, диета при ношении брекетов есть. Но она не настолько мучительна, как может показаться. Следует ограничить употребление лишь некоторых продуктов или вовсе исключить их из рациона. К примеру, это сложная для жевания еда: сухари, орехи, сушки, грильяж, семечки, твердые овощи и фрукты (если их предварительно не измельчить). В этот же список входят конфеты, карамель, нуга, сдобная выпечка, кукурузные хлопья и палочки, чипсы, воздушный рис, жвачка. В чем угроза? Липкие продукты приклеиваются к брекетам, забиваются в труднодоступные места полости рта и провоцируют размножение бактерий.

Также стоит ограничить употребление пигментированных напитков, если вы носите керамические брекеты (кофе, вина, яркие ягоды и так далее), и не создавать перепадов температур во время еды (брекеты могут отклеиться). Получается, что ограничения преимущественно касаются вредных продуктов, которые не представляют питательной ценности для организма, поэтому такую «диету» можно с легкостью перенести ради красивой и здоровой улыбки.

6. Можно ли лечить зубы в брекетах?

Безусловно можно. В случае необходимости брекет снимается с больного зуба, производится лечение, а затем брекет заново приклеивается на место. И все-таки важно тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы не приходилось прибегать к таким маневрам.

7. Правильный прикус — это только эстетика? Что будет, если не исправлять прикус?

Неправильный прикус — это не просто косметический дефект, а потенциальная угроза для организма. Неравномерное распределение жевательной нагрузки приводит к разрушению эмали, расшатыванию и потере зубов, воспалению десен. В будущем это может обернуться целым букетом заболеваний, начиная от кариеса и пульпита и заканчивая гингивитом и пародонтитом.

Другие возможные неприятности — лицевая асимметрия и треск сустава при разговоре или во время приема пищи. В отдельных случаях, когда одна из челюстей сильно выступает вперед, нарушается сцепление зубов, из-за чего обычный прием пищи превращается в мучение, потому что еду невозможно ни откусить, ни пережевать. В этом случае чаще всего показана челюстно-лицевая операция, в ходе которой корректируется прикус и восстанавливается его функциональность.

Проблема с прикусом не существует сама по себе. Наряду с ней имеются дефекты в различных отделах позвоночника. Дело в том, что нарушение прикуса негативно влияет на работу жевательных мышц: они перераспределяют нагрузку на соседние мышцы, происходит изменение положения головы относительно позвоночника, меняется осанка. Организм пытается компенсировать возникший дисбаланс с помощью мышц, чтобы скелет находился в равновесии. В результате может потребоваться вмешательство не только ортодонта, но и остеопата, который поможет исправить осанку.

Таким образом, неправильный прикус таит в себе гораздо больше опасностей, чем искривленные зубы, и чем быстрее вы займетесь здоровьем зубов, тем выше вероятность того, что вышеперечисленные неприятности минуют вас в будущем.

Помогла ли эта статья изменить ваше отношение к брекетам?

Источник: www.adme.ru

Смещение нижней челюсти и брекеты

Главная > О клинике > Новости > Последствия коррекции прикуса с помощью брекетов, о которых умалчивают

Последствия коррекции прикуса с помощью брекетов, о которых умалчивают

Миллионы людей по всему миру выбрали брекеты в качестве средства для исправления прикуса. На эту эстетическую проблему жалуются многие. Но насколько эффективно ношение брекетов? Имеются ли побочные эффекты?

По данным результатов последних исследований в области ортодонтии, ношение брекетов приводит к серьезным изменениям овала лица. К такому выводу пришли два известных специалиста мирового уровня – Эрик Гиббс из США и Майк Мью из Великобритании. Они на протяжении уже более 10 лет делятся своим мнением с пациентами и общественностью через публикации в научных журналах и во время выступлений. Но для большинства людей брекеты по-прежнему остаются средством коррекции неправильного прикуса №1. Далее рассмотрим, почему попытка улучшить свой внешний вид с помощью брекетов может привести к нежелательному обратному эффекту.

Читайте также:  Брекеты и скобы для детей

Шокирующие изменения лица

Специалисты в области ортодонтии не спешат признавать неоспоримый факт – брекеты наносят вред тем, кто их использует, хотя они наблюдают результаты данного метода исправления прикуса ежедневно прямо перед собой. При просмотре собственных фотографий, сделанных до и после ортодонтического лечения, многие пациенты приходят в ужас и обращаются с претензиями к «специалистам». Но последние только разводят руками или вовсе направляют пациента к психотерапевту. Главная проблема заключается в том, что пациентов не предупреждают о возможных последствиях.

Брекеты могут нанести вред не только внешности, а и здоровью человека, в том числе и психологическому, поскольку полученные результаты зачастую резко снижают самооценку пациента. В наибольшей степени это касается женщин, которые всегда хотят выглядеть привлекательно. Практика показывает, что брекеты могут изменить черты лица даже от природы симпатичной девушки. Естественная красота не исчезнет, однако лицо лишается некой миловидности овала, выглядит более взрослым. Выходит, за время ношения брекетов можно получить серьезную визуальную «прибавку» к возрасту. По мнению известного российского врача А.О. Савинова, измененное лицо будет выглядеть как «старушечье личико».

Сбор данных о негативных последствиях ношения брекетов для формы лица – дело всей жизни американского ученого доктора Гиббса. Результаты исследований подтверждают то, что и так ясно для многих, – ортодонтические скобы удлиняют лицо в вертикальном направлении. Также известно, что степень влияния на форму лица, оказываемого брекетами, связана с направлением роста лица. По окончанию ношения брекетов лучше всего выглядят люди с так называемыми горизонтально развитыми лицами.


Главные отличия «до» и «после»

Представленные фото демонстрируют различия в расположении верхней челюсти у двух девушек, и насколько это влияет на внешний вид. У первой девушки верхняя челюсть вытянута вперед, а у второй – вниз. Разное строение верхней челюсти обусловлено не генетическими факторами, а особенностями воздействия окружающей среды. К последним по мнению доктора Мью относятся последствия родовой травмы, недостаток грудного вскармливания, употребление малого количества твердой пищи, сосание соски или пальца, ортодонтическое вмешательство. Девушке слева повезло больше, поскольку строение ее лица свидетельствует о том, что она выросла в более благоприятных условиях для развития ее лица. Лицо второй девушки выглядит удлиненным вследствие ношения брекетов. Таким неблагоприятным изменениям подвергает себя все большее число людей.

Расположенная горизонтально и слегка выдвинутая вперед верхняя челюсть – отличительная характеристика лиц всех мультипликационных героев, которых позиционируют как красавцев или красавиц. Линии их скул как правило параллельны линии носа. Если мультипликаторы изображают злодея, максиллы его лица слегка задвигают назад и вытягивают вниз. Подобные приемы можно увидеть на фото выше.

Правильность развития зубов напрямую связана с направлением роста верхней челюсти. Если оно горизонтальное, тогда зубы растут не так «скученно», как в случае удлиненного лица и вертикально расположенной верхней челюсти. Эти особенности были замечены и описаны вначале доктором Закриссоном (Норвегия), а в последствии – доктором Вудсайдом. Они также отметили, что у людей с вытянутым в вертикальном направлении лицом наблюдаются отклонения в развитии клыков нижней челюсти.

Разработка внутриротовых устройств, способствующих росту лица в горизонтальном направлении, была начата европейскими и американскими учеными еще прошлом столетии. В 80-е и 90-е годы мир увидел новые аппараты – ALF и Bioblock, которые используют для расширения верхней челюсти. Результаты проведенных исследований абсолютно не соответствуют тому, чему учат ортодонтов и стоматологов. Несмотря на очевидные преимущества метода, используемого в указанных выше аппаратах, он по-прежнему не получает должного внимания со стороны официальной науки и используется лишь в ограниченных кругах.

Показательным примером может служить история двух близнецов, чьи лица изначально были абсолютно идентичными. Для лечения неправильного прикуса и устранения скученности зубов они прошли два разных курса терапии. Первому были удалены скученные зубы, а затем установлены брекеты. Второй лечился по методике orthotropics с применением внутриротового аппарата. Примечательным является факт – лишние зубы ему не удаляли. На фото видно, что у первого близнеца верхняя челюсть задвинута назад и вытянута вниз. Это результат традиционного ортодонтического вмешательства. У второго близнеца челюсть слегка выдвинута вперед, благодаря чему он имеет более привлекательные черты лица.

Причины удлинения лица в результате ношения брекетов

При присмотре фото популярных актрис и моделей в профиль станет очевидно, что их лица имеют характерную особенность – выдвинутая верхняя челюсть в горизонтальном направлении. Ношение брекетов приводит к противоположному результату – вертикальному вытягиванию максилл. Это происходит в силу множества факторов, но главная причина – равномерное воздействие скоб на все зубы челюстей. Наиболее крепкими являются коренные зубы с мощными корнями, поэтому они принимают на себя наибольшее усилие. В результате наблюдается сужение зубных дуг и горизонтальное «оттягивание» костных тканей. Установка брекет-системы действительно выравнивает зубы, но не помогает достичь желаемого результата – красивой улыбки. Они удлиняют среднюю часть лица и делают ее более плоской, что полностью не соответствует виду «как у моделей».

Изменение внешнего вида лица – не единственный побочный эффект ношения выравнивающих скоб. В результате смещения верхней челюсти внутрь уменьшается пространство для языка, во время сна появляется храп. Лучший вариант избавления от храпа – расширение верхней челюсти и выдвижение ее вперед. Из этого следует, что традиционный метод с использованием брекетов для лечения скученности зубов – это причина неэстетичного удлинения лица и ночного храпа. Действительно эффективным методом является расширение зубных дуг.

У девушки на фото не прорезались верхние клыки, поскольку для них не нашлось места в зубном ряду. Изначальное лечение предполагало хирургическое вмешательство. Но в последствии она приняла решение обратиться к ортотропистам. После непродолжительного курса терапии с использованием аппарата Bioblock было сформировано достаточное пространство для нормального роста клыков. Отец девушки – стоматолог по профессии, но даже он не знал про методы ортотропии, благодаря которым лицо ее дочери стало выглядеть более выразительным и привлекательным.

Какой метод лучше?

Цель ортодонтического лечения – только выравнивание зубов. Но побочные эффекты такой процедуры должны вынудить каждого отказаться от нее. Пациентам важны не только красивые зубы, а и привлекательные черты лица в целом. К несчастью, многие из тех, кто решил носить скобы, даже не осознают, какие последствия их ждут.

Главной отличительной чертой методики ортотропов является выравнивание зубов за счет расширения зубных дуг, а не их сужения. Они применяют аппарат Bioblock, который доказал свою эффективность в ряде случаев. Устройство выравнивает искривленные зубы и способствует вытягиванию верхней челюсти в горизонтальном направлении, делая черты лица более привлекательными. Этот метод целесообразно применять для лечения детей в возрасте от 8 до 12 лет.

Исправление верхней челюсти у взрослых возможно с использоанием аппарата ALF. Данное направление медицины именуется краниодонтией (в нашей стране – ортокраниодонтия). Устройство успешно используют даже для тех пациентов, которые носили брекеты и не удовлетворены полученными результатами. К сожалению, данная область медицины пока не получила должного внимания в нашей стране, но со временем ситуация изменится, и шанс исправить ужасающие результаты ортодонтии сможет каждый желающий.

Источник: www.sv-varvara.ru

Исправление перекрестного прикуса

Данная патология встречается не часто: у детей и подростков примерно в 2% случаев, у взрослого населения – 3%. Асимметричный прикус проявляется в виде смещения в горизонтальном направлении нижней челюсти, в результате чего нарушаются естественные пропорции лица, а зубы смыкаются внахлест, чрезмерно сильно перекрывая друг друга при смыкании челюстей. Непропорциональность лица может быть сильно выражена, данное обстоятельство заметно окружающим людям, что нередко вызывает чувство внутреннего дискомфорта и неуверенности у человека с неправильным прикусом, поэтому важно вовремя обратиться за помощью к врачу для устранения аномалии асимметричного прикуса, поскольку она ведет к значительным челюстно-лицевым деформациям у взрослых, вызывает проблемы с речью, нарушает работу желудочно-кишечного тракта, появляются трудности в процессе жевания и глотания пищи и другие аномалии.

У человека с перекрестным прикусом как внешне выглядит лицо

У человека с перекрестным прикусом внешне лицо выглядит следующим образом:

  • зубы слишком расширены либо наоборот слишком сужены;
  • уздечки на верхней и на нижней губах не совпадают;
  • боковое движение нижней челюсти затруднено и может вызывать болевые ощущения;
  • из-за изменения естественных углов в горизонтальном направлении нижней челюсти происходит смещение подбородка;
  • происходит западание верхней губы;
  • щеки становятся впалыми, в результате чего возникает их частое закусывание;
  • асимметрия лица явно выражена, что очень заметно при улыбке;
  • при смыкании зубы перекрывают друг друга нахлестом;
  • нередко лицо приобретает страдальческий вид, уголки губ опускаются вниз;
  • часто в виду того, что верхнее и нижнее веко не полностью соприкасаются друг с другом, глаз не может закрыться полностью;
  • затруднены мимические способности в виду атрофии мышц лица;
  • носогубные и лобные складки сглаживаются.

Типы асимметричного прикуса

Различают несколько типов асимметричного прикуса:

  1. Буккальный, для которого характерно смещение боковых зубов на нижней и верхней челюстях. Буккальный прикус подразделяют на:
  2. когда нижняя челюсть не смещена: односторонний, характеризуется суженностью верхних зубов либо расширением зубов нижней челюсти; двусторониий, в этом случае зубные ряды на нижней и верхней челюстях одновременно скучены либо расширены;
  3. когда нижняя челюсть смещена в сторону, причем смещение может быть как диагональным, так и параллельным;
  4. комбинированный сочетает в себе первые два вида буккального прикуса.
  5. Лингвальный, когда верхний зубной ряд значительно расширен по сравнению с нижними зубами, либо, наоборот, в случае если зубы на нижней челюсти слишком сужены по сравнению с верхними зубами. При этом наблюдается западение щек с образованием складок, а между двумя челюстями может не быть контакта при их полном смыкании. Лингвальный прикус может быть односторонним и двухсторонним.
  6. Буккально-лингвальный.
  7. Гнатический характеризуется аномальным сверх развитием либо недоразвитием одной из челюстей.
  8. Зубоальвеолярное смыкание зубов, при котором расширена или сужена одна зубоальвеолярная дуга либо две одновременно на верхней и нижней челюсти;
  9. Прикус суставный, когда нижняя лицевая кость челюсти сдвинута по диагонали или в сторону по отношению к срединной линии.
Читайте также:  Какие бывают брекеты и чем они отличаются

Причины, вызывающие перекрестный прикус.

Непропорциональность лица вследствие неправильного прикуса может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденный асимметричный прикус является следствием неправильного внутриутробного развития плода, костей черепа, отклонениями в формировании и росте нижнечелюстного сустава, а также патологией нарастания вокруг кости мягких тканей.

Приобретенная асимметрия лица может образоваться в результате полученной травмы, различных инфекционных и воспалительных заболеваний. К их числу относят следующие причинно-следственные факторы:

  • нарушение функции дыхания носом и глотательной функции;
  • воспалительные процессы ЛОР-органов;
  • чрезмерно долгая смена молочных зубов постоянными;
  • недоразвитие одной из челюстей;
  • неправильное положение тела во сне;
  • костные переломы и их неправильное дальнейшее срастание;
  • привычки, относящиеся к вредным, такие как: жевание на одной стороне, привычка прищуриваться, кусание кончиков ручек и карандашей и т.п.;
  • отсутствие зубов;
  • нарушение местоположения прорезывания зубов;
  • нарушение функции жевания;
  • дефицит кальция;
  • нарушения функций опорно-двигательного аппарата;
  • новообразования в челюсти лица.

Методы диагностики и лечение.

Асимметричный прикус вполне поддается лечению, как у взрослых, так и у детей, начиная с 7-летнего возраста. Причем немаловажно то, что устранить данную патологию прикуса подросткам до 15 лет гораздо легче, чем лицам более старшего возраста, которым зачастую требуется хирургическое вмешательство.

Во время первичного приема врач пальпирует челюсти, делает их снимки, по которым с помощью трехмерной компьютерной модели тщательным образом оценивает характер деформации височно-челюстных суставов. Помимо рентгеновских снимков пациенту назначают ортопантомографию, телерентгенограмму головы и дополнительные исследования.

Также для выявления особенностей челюстной патологии проводят специальные пробы, по которым получают точные данные смещения, сужения и расширения зубных рядов, а также параметры искажения в симметрии лица.

Лечение назначают с учетом возраста пациента, характера и формы дефекта, а также причины его вызвавшей.

Лечение асимметричного прикуса у детей проводят с помощью накладывания специальной сдавливающей внеротовой повязки на верхнюю челюсть, а с целью увеличения ширины зубов нижней челюсти используют активаторы. Также широко применяют капы и трейнеры для лечения не сильно выраженных челюстных патологий лица.

Незначительную асимметрию лица корректируют путем назначения курса массажей, миостимуляции, косметическими методами (контурная пластика, когда под кожу вводят специальные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, уколы ботекса и пр.).

Двухсторонее и одностороннее сужение зубных рядов на нижней челюсти лечат при помощи специальных пластин, расширяющих челюсть.

Подросткам и людям более старшего возраста весьма эффективно лечение перекрестного дефекта прикуса брекетами, которые могут быть как видимыми, так и не видимыми (лингвальные брекет-системы) для окружающих.

Если лицо изменило свою форму в результате ущемления лицевого нерва, то данную патологию лечит невролог.

При серьезных патологиях перекрёстного прикуса для лечения аномалии используют функциональные аппараты, например, активатор Френкеля и др. Кроме того, для исправления внешности лица зачастую требуется хирургическая пластическая операция либо удаление зубов с последующей компактостеотомией.

Риски, связанные с осложнениями при отсутствии лечения асимметричного прикуса.

Если оставить без внимания проблему, связанную с нарушением прикуса у ребенка, то в более старшем возрасте данный дефект прогрессирует и вызывает различные заболевания и проблемы, такие как:

  • нарушение речи, функций дыхания и глотания;
  • неравномерная жевательная нагрузка быстро стачивает зубы и эмаль;
  • болезни десен;
  • проблемы с желудком и кишечником;
  • риск повышенного травматизма челюсти;
  • молочные зубы у ребенка могут слишком рано выпасть, при этом нарушится нормальный рост постоянных зубов.

Чтобы не допустить формирование неправильного прикуса важно еще в детском возрасте уделять внимание привычкам ребенка, таким как сон на одном боку, частое кусание посторонних предметов и длительное их нахождение во рту, следить за правильной осанкой, своевременно проводить лечение стоматологических заболеваний и посещать ортодонта для контроля правильности прикуса и роста зубов

Источник: www.dr-lopatin.ru

Врач-ортодонт ответила на все вопросы о брекетах, которые не давали нам покоя

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Всем привет! Меня зовут Анна Лаптева, я ортодонт и за последние 8 лет помогла обрести красивую улыбку тысяче людей. Мне часто задают одни и те же вопросы о лечении зубов при помощи брекетов, и я понимаю, что в обществе все еще бытует много мифов и предубеждений: якобы брекеты портят зубы, с ними невыносимо тяжело живется и вообще их ставят исключительно детям и подросткам.

Специально для AdMe.ru я решила ответить на самые распространенные вопросы, которые мне задают на первичных консультациях, и развеять опасения и мифы. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

1. Можно ли установить брекеты только на одну челюсть?

На первый взгляд установка брекетов только на проблемную зону кажется экономичным вариантом. Но это решение может обречь все лечение на провал, а деньги и время пустить на ветер. Почему?

Между верхней и нижней челюстями существует тесная взаимосвязь: смещение одной влечет за собой перемещение зубного ряда другой. Брекет-система ставится не просто для того, чтобы подровнять несколько кривых зубов. Она меняет положение челюстей, создавая функционально правильный прикус. Верхние и нижние зубы должны смыкаться, как шестеренки в часах.

Установка брекетов только на проблемный зубной ряд малоэффективна. Устройство будет давить на кривой зуб, толкая его в правильную позицию. А зубы на противоположной челюсти будут пытаться вернуть все в прежнее положение. Поэтому одночелюстное лечение может обернуться крахом, а ваш прикус — вернуться к добрекетному состоянию.

В некоторых ситуациях частичная установка брекетов допустима, но должно соблюдаться главное условие — наличие правильного прикуса и симметрия челюстей.

2. Правда ли, что брекеты портят зубы?

Это не так: брекеты не портят зубы и никак им не навредят, если тщательно ухаживать за полостью рта и вовремя посещать своего доктора. Разберем популярные заблуждения.

  • Миф № 1: Под брекетами портятся зубы

Под брекетами с зубами ничего не происходит (это можно увидеть после снятия), а вот вокруг брекетов легко скапливаются остатки пищи. Если их тщательно не вычищать, они разлагаются и провоцируют кариес, и происходит это очень быстро. Приходится в срочном порядке останавливать лечение и снимать брекеты, если пациент не желает следить за гигиеной.

  • Миф № 2: При снятии брекетов скалывается эмаль

Это неправда: после снятия брекетов эмаль зубов в полном порядке. Брекеты крепятся на специальный клей, и при снятии часть клея остается на поверхности зуба. Эти остатки легко снимаются бором, поверхность зуба полируется.

  • Миф № 3: Зубы шатаются и выпадают

Конечно, не может быть и речи о том, что после грамотного лечения брекетами зубы станут выпадать. Подвижность зубов при лечении действительно усиливается (это естественно, ведь зубам пришлось хорошенько подвинуться), но брекеты удерживают их в нужном положении.

После снятия брекетов на зубы устанавливают ретейнеры — проволочную конструкцию в форме дуги, которую прикрепляют позади зубного ряда. Также существуют съемные ретейнеры (капы и пластинки) для ночного ношения, и в идеале лучше комбинировать обе системы. Ретейнеры и капы необходимы для того, чтобы укрепить связочный аппарат и костную ткань, фиксирующую зуб в нужной позиции. В противном случае зубы могут снова «расползтись», поэтому крайне важно тщательно соблюдать все рекомендации ортодонта.

3. Как найти хорошего ортодонта?

К поискам специалиста стоит отнестись серьезно, ведь вам предстоит периодически посещать кабинет врача на протяжении 1,5–2 лет. Есть несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание при выборе доктора.

  • Полнота сбора диагностических данных. Чтобы объективно оценить ситуацию и составить план лечения, врач должен как минимум снять слепки, провести расчеты на моделях, изучить ортопантомограмму, сделать внутриротовые фотографии. Некоторые врачи ставят брекеты буквально «на глазок», не проводя предварительных обследований. Я к такой практике отношусь крайне скептически.
  • Портфолио и отзывы. Если врач ведет страницу в социальной сети, то хорошим признаком будет большое количество фотографий до и после лечения. Не доверяйте текстовым отзывам на сайте врача: такие отзывы обычно сами врачи и пишут. Чуть больше доверия к отзывам в интернете в независимых источниках, но и среди них есть заказные. Обращайте внимание на негативные отзывы: они точно заказными не являются. Но негатив найдется на любого врача, даже на лучшего в отрасли.
  • Сертификаты и дипломы. Они говорят о том, что ваш врач развивается вместе с индустрией, а не работает по старым схемам. Также обращайте внимание на значимость сертификатов.
  • Плотность графика. Если врач работает на потоке (прием по 10–15 минут), цена будет ниже, но думать в таких условиях врач физически не успевает. А думать в ортодонтии нужно.

4. Есть ли ограничения по возрасту для установки брекетов?

В ортодонтии возрастные рамки давно стерлись. Сегодня возраст — не препятствие для установки брекет-системы. И в 15, и в 30, и в 45 лет брекеты заточены на решение проблем прикуса. У взрослых пациентов исправление прикуса осуществляется немного иначе, но это тонкости работы ортодонта и на конечном результате практически не сказывается.

Читайте также:  Брекеты самолигирующиеся damon 3

Довольно часто люди теряют зубы не только из-за кариеса, но и из-за неправильного прикуса: неравномерно распределенная нагрузка на зубы приводит к убыли костной ткани и стираемости. Таким образом, установка брекетов не просто решает эстетические вопросы, но и буквально помогает спасти зубной ряд и сохранить его в здоровом виде на долгие годы.

5. Боюсь установки брекетов, потому что придется питаться одними пюрешками. Это правда?

Поразительно, но многие люди не решаются на установку брекетов вовсе не из-за эстетических перемен, особенностей ухода или даже цены. Изменения в питании — вот сдерживающий фактор для некоторых пациентов. Люди убеждены, что им придется лишиться всех прелестей гастрономии и навсегда отказаться от вкусняшек.

Безусловно, диета при ношении брекетов есть. Но она не настолько мучительна, как может показаться. Следует ограничить употребление лишь некоторых продуктов или вовсе исключить их из рациона. К примеру, это сложная для жевания еда: сухари, орехи, сушки, грильяж, семечки, твердые овощи и фрукты (если их предварительно не измельчить). В этот же список входят конфеты, карамель, нуга, сдобная выпечка, кукурузные хлопья и палочки, чипсы, воздушный рис, жвачка. В чем угроза? Липкие продукты приклеиваются к брекетам, забиваются в труднодоступные места полости рта и провоцируют размножение бактерий.

Также стоит ограничить употребление пигментированных напитков, если вы носите керамические брекеты (кофе, вина, яркие ягоды и так далее), и не создавать перепадов температур во время еды (брекеты могут отклеиться). Получается, что ограничения преимущественно касаются вредных продуктов, которые не представляют питательной ценности для организма, поэтому такую «диету» можно с легкостью перенести ради красивой и здоровой улыбки.

6. Можно ли лечить зубы в брекетах?

Безусловно можно. В случае необходимости брекет снимается с больного зуба, производится лечение, а затем брекет заново приклеивается на место. И все-таки важно тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы не приходилось прибегать к таким маневрам.

7. Правильный прикус — это только эстетика? Что будет, если не исправлять прикус?

Неправильный прикус — это не просто косметический дефект, а потенциальная угроза для организма. Неравномерное распределение жевательной нагрузки приводит к разрушению эмали, расшатыванию и потере зубов, воспалению десен. В будущем это может обернуться целым букетом заболеваний, начиная от кариеса и пульпита и заканчивая гингивитом и пародонтитом.

Другие возможные неприятности — лицевая асимметрия и треск сустава при разговоре или во время приема пищи. В отдельных случаях, когда одна из челюстей сильно выступает вперед, нарушается сцепление зубов, из-за чего обычный прием пищи превращается в мучение, потому что еду невозможно ни откусить, ни пережевать. В этом случае чаще всего показана челюстно-лицевая операция, в ходе которой корректируется прикус и восстанавливается его функциональность.

Проблема с прикусом не существует сама по себе. Наряду с ней имеются дефекты в различных отделах позвоночника. Дело в том, что нарушение прикуса негативно влияет на работу жевательных мышц: они перераспределяют нагрузку на соседние мышцы, происходит изменение положения головы относительно позвоночника, меняется осанка. Организм пытается компенсировать возникший дисбаланс с помощью мышц, чтобы скелет находился в равновесии. В результате может потребоваться вмешательство не только ортодонта, но и остеопата, который поможет исправить осанку.

Таким образом, неправильный прикус таит в себе гораздо больше опасностей, чем искривленные зубы, и чем быстрее вы займетесь здоровьем зубов, тем выше вероятность того, что вышеперечисленные неприятности минуют вас в будущем.

Помогла ли эта статья изменить ваше отношение к брекетам?

Источник: www.adme.ru

Исправление перекрестного прикуса у взрослых и детей в ортодонтии: фото до и после лечения

Большинство людей становятся пациентами стоматологической клиники только когда невыносимая боль мешает им нормально жить. Такое заболевание, как перекрестный прикус (см. фото ниже), считается редкой, но опасной патологией, которая может привести к появлению серьезных осложнений. О признаках зубной аномалии, методах диагностики и вариантах лечения можно узнать в статье.

Виды перекрестного прикуса

Нормальный прикус – это положение зубного ряда, при котором верхние зубы перекрывают нижние на 30%. Это обязательное условие для нормального и полноценного функционирования челюстного аппарата. О перекрестном прикусе говорят, когда это условие не соблюдается, что приводит к нарушениям жевательной и речевой функций челюсти. В стоматологии различают несколько форм перекрестного прикуса:

  1. Буккальная окклюзия. В этом случае наблюдается нарушение смыкания боковых зубов челюсти, из-за чего весь зубной ряд смещается и сужается, в результате возникают проблемы с пережевыванием пищи.
  2. Лингвальная окклюзия. Наблюдается смыкание боковых зубов бугорками или полное отсутствие смыкания. Патология может быть одно- и двусторонней, происходит смещение, сужение или расширение зубного ряда.
  3. Комбинированная окклюзия. При этом могут наблюдаться и сужение, и расширение челюсти, постепенная деформация лица, нарушение речи.

Причины патологии

Единую причину, которая в 100% случаев приводит к перекрестной окклюзии, выделить невозможно. Обычно это сочетание нескольких факторов. К наиболее распространенным относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение формирования зачатков будущих нижних и верхних зубов в период внутриутробного развития;
  • патологическое несоответствие размеров зубов и челюсти;
  • заболевания молочных зубов, их ранее выпадение;
  • заболевания носоглотки, приводящие к нарушению дыхания;
  • неврологические заболевания, следствием которых является несогласованность мышц в процессе жевания: ДЦП, нервные тики, эпилепсия;
  • детские кариесы и другие заболевания, приводящие к удалению зубов у детей;
  • задержка прорезывания зубов у малышей, большие межзубные промежутки;
  • патологии ротовой полости: расщелина мягкого неба;
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • недостаток кальция, нарушение минерального обмена в организме;
  • асимметрия челюсти и лица после травмы;
  • заболевания позвоночника: сколиоз.

Порой родители сами виноваты, что у их ребенка формируется перекрестная окклюзия со смещением, т.к. не контролируют наличие у малыша вредных привычек. Длительное сосание пустышки, любовь к гримасничанью, нервное покусывание щек и губ, неправильное положение рук во время сна, привычка грызть ногти – все это со временем может привести к перекрестному прикусу (см. также: фото правильного и неправильного прикусов, а также их отличия).

Диагностика

Опытный специалист в области ортодонтии способен провести качественную диагностику с помощью визуального осмотра челюсти пациента или рентгенологического исследования. Заключение о наличии у больного перекрестного прикуса делается при наличии следующих симптомов:

  • асимметрия лица, когда при визуальном осмотре видно, что челюсть пациента смещена в ту или иную сторону;
  • пациент жалуется на невозможность пользоваться челюстью в полной мере — испытывает проблемы при жевании и разговоре;
  • во время открывания рта нижняя челюсть смещается в сторону или по диагонали;
  • изменяется форма подбородка;
  • из-за проблем с жеванием пациент постоянно прикусывает щеки;
  • больной испытывает проблемы с речью, не может выговаривать отдельные звуки.

Возможные последствия и осложнения

Перекрестный прикус – патология, которую нельзя оставлять без внимания — это заболевание со временем прогрессирует и приводит к осложнениям. Опасности подвержено не только здоровье ротовой полости, но и внешность пациента. По мере роста челюсти увеличивается дисбаланс пропорций лица, кости деформируются, нарушаются основные функции челюстного аппарата. Возможные осложнения при отсутствии коррекции:

  • дети с нарушениями смыкания челюсти со временем начинают дышать ртом, из-за чего в будущем развиваются заболевания органов дыхания;
  • различные заболевания зубов: кариес, пародонтоз, кроме того, излишняя нагрузка на некоторые зубы приводит к истиранию зубной эмали;
  • деформация лица, асимметрия;
  • дефекты речи у детей из-за неправильного положения языка;
  • прикусывание щек во время еды, что может привести к воспалительным процессам в полости рта из-за постоянного наличия ранок на слизистой;
  • скачки давления и головные боли — как у детей, так и у взрослых.

Лечение у детей

Независимо от причин и степени нарушения прикуса нужно незамедлительно заняться его исправлением. Лечение перекрестного прикуса у детей проводится следующим образом:

  • полный отказ от вредных привычек, влияющих на прикус: сосание соски, пальцев, игрушек;
  • родители должны обратить внимание, в какой позе спит ребенок: если он во сне кладет под щеку кулачок или ладошку, нужно осторожно убирать его ручку от лица;
  • проводить лечебно-профилактические мероприятия для полости рта и носоглотки;
  • если на молочных зубках имеются неровности, их нужно отшлифовать в стоматологической клинике – они могут мешать при движении челюсти вбок;
  • при диагностировании перекрестного прикуса на зубной ряд устанавливается специальное ортодонтическое приспособление с винтиками и пружинками для разобщения зубов;
  • дополнительно применяются регулятор функций Френкеля и специальные активаторы.

Исправление аномалии у взрослых

Лечение и устранение перекрестного прикуса осуществляется в индивидуальном порядке. Предварительно проводятся анализы, изучаются особенности возраста пациента, определяется симптоматика заболевания, наличие или отсутствие осложнений. В зависимости от анамнеза врач назначает соответствующее лечение.

От выбранного способа коррекции зависит, как долго будет проходить процесс лечения. На длительность терапии также влияет тяжесть патологии. У взрослых пациентов кости давно сформированы, поэтому у ортодонта есть не так много вариантов лечения:

  • установка специального ортодонтического аппарата для расширения или сужения зубного ряда (подробнее в статье: как работает аппарат для расширения верхней челюсти?);
  • устранение повышенного тонуса жевательных мышц;
  • удаление поврежденных зубов;
  • фиксация челюсти в нужном положении;
  • в самых запущенных случаях пациенту предлагается коррекция с помощью хирургического вмешательства.

После выполнения всех процедур исправление и коррекция перекрестного прикуса не считаются завершенными. Врач порекомендует носить съемные или несъемные ретейнеры для закрепления результата, срок ношения которых определяется индивидуально.


Источник: mikdent.ru