Резорбция корня зуба и брекеты

Осложнения при ортодонтическом лечении

Дорогие друзья, по распоряжению мэра города Москвы С.С.Собянина мы закрыты на карантин.

На время закрытия стоматологии, мы вводим онлайн консультации специалистов. Если Вас что-то беспокоит, и Вам срочно нужна консультация, напишите нам и мы свяжем Вас с врачом-стоматологом.

Исправление прикуса — сложное лечение, при котором выполняется серьезное вмешательство в зубочелюстную систему. Если ортодонтическое лечение спланировано правильно, а пациент соблюдает рекомендации лечащего врача, то риск осложнений минимален. Тем не менее, важно знать, какими они могут быть, и что нужно делать, чтобы их не возникало.

Деминерализация эмали

В норме эмаль сохраняет твердость, получая минеральные вещества при омывании слюной. При установке брекет-системы закрепленные на зубах пластинки мешают контакту эмали со слюной, и риск деминерализации повышается.

Чтобы исключить его и сохранить эмаль твердой, до установки брекетов выполняется реминерализация эмали: покрытие защитным лаком, который насыщает ее фтором. При долгом лечении возможно промежуточное проведение реминерализации при регулировке брекет-системы. Когда врач снимает ее, он шлифует, полирует эмаль и покрывает ее защитным лаком еще раз.

Кариес

Риск его появления при ортодонтическом лечении повышен из-за того, что искусственная конструкция во рту мешает чистке зубов. Налет скапливается быстрее, образуется зубной камень, под которым начинает развиваться кариес.

Чтобы исключить кариозное поражение, врачи «ДентоСпас» проводят профессиональную чистку зубов до установки брекет-системы. Поверхность эмали становится гладкой, ее проще очищать самостоятельно. Чистка может выполняться во время лечения, при регулировке брекет-системы. Врач дополнительно дает рекомендации по самостоятельной гигиене. Во время коррекции прикуса для ежедневной гигиены используют ортодонтические ершики и флоссы. Хороший эффект дает периодическое использование ирригатора.

Рецессия десны

Уменьшение объема десневой ткани рассматривается как побочный эффект коррекции прикуса. Если край десны опускается не больше, чем на 1 мм — это нормальная реакция, связанная с нагрузкой на зубочелюстную систему, временным изменением в питании тканей, изменением положения зубных корней. После завершения коррекции десневая ткань восстановится. Чтобы улучшить регенерацию, можно делать массаж при чистке зубов или использовании ирригатора.

Более выраженная рецессия (2 мм и более) считается осложнением. Может быть связана со слишком сильной нагрузкой на зубочелюстную систему, с исходным состоянием десневой ткани. Чтобы исключить такую рецессию, до начала лечения стоит пройти консультацию пародонтолога (если есть заболевания десен и предрасположенность к ним). Чтобы выравнивающая нагрузка была корректной и не провоцировала рецессию десны, важно своевременно регулировать брекет-систему у ортодонта, контролировать свое самочувствие при ее использовании (не должно быть выраженной боли, кровоточивости десен, отеков, других симптомов травмы).

Если рецессия уже происходит, нужно обратиться к пародонтологу и пройти лечение.

У вас есть вопросы?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Гингивит и стоматит

Гингивит — воспаление десен, которое может возникать из-за неэффективной самостоятельной гигиены. Опасно дальнейшим поражением десневой ткани. Для профилактики гингивита используют растворы для полоскания полости рта, ежедневно контролируют удаление мягкого налета с поверхности у края десны и в межзубных пространствах. Если он уже начался, обращаются к врачу, который назначит антибактериальную терапию.

Стоматит поражает слизистые ткани. При использовании брекет-систем он может быть связан с постоянным травмированием внутренней поверхности щек, губ. Нужно обратиться к ортодонту и отрегулировать систему.

Аллергия

Аллергическая реакция может возникать на сплавы и металлы, использующиеся для изготовления ортодонтических конструкций. Их ношение в этом случае будет невозможным: из-за аллергии появится постоянный зуд, повышенное слюноотделение, раздражение, которое может перейти в воспаление. При склонности к аллергическим реакциям нужно предупредить об этом врача. Желательно заранее сдать тест для оценки реакции на металлы-аллергены. По его результатам ортодонт подберет брекет-систему из таких материалов, которые точно не провоцируют аллергическую реакцию.

Ошибки ортодонтического лечения

Анкилоз зуба. Если при коррекции создается чрезмерная нагрузка на один из зубов, связка его корня может погибнуть. Корень в этом случае срастается с альвеолой, становится жестко закрепленным в углублении челюсти. Это не опасно потерей зуба (ткани продолжают получать питание), но его перемещение, выравнивание становится невозможным.

Апикальная резорбция корня. Возникает при сильном и постоянном давлении на зубной корень, опасна его постепенным полным разрушением. Сопровождается болевыми ощущениями, воспалением. На раннем этапе не требует лечения: если давление будет устранено вовремя, ткани регенерируют самостоятельно. На поздних этапах приводит к потере зуба. Минимальная резорбция при ортодонтическом лечении считается нормой. После коррекции прикуса при правильном распределении жевательной нагрузки нормальное состояние тканей восстанавливается без дополнительной терапии. Если резорбция выражена, протекает остро, нужно срочное обращение к ортодонту для регулировки брекет-системы. Тревожными симптомами являются постоянный дискомфорт, болезненные ощущения, отечность, покраснение десен, боль при надавливании на коронку.

Плохой результат коррекции. Зубы становятся скученными или между ними появляются большие промежутки, они отклоняются вперед или назад, ротируются, нарушается смыкание зубных рядов. Такие осложнения появляются либо из-за несвоевременной регулировки брекет-системы (пациент не соблюдает график визитов к ортодонту), либо из-за серьезных ошибок при планировании лечения. Коррекцию прикуса должны проводить только квалифицированные ортодонты, после предварительной диагностики, с постоянным отслеживанием динамики лечения.

Результат коррекции не сохраняется. Положение зубов было выровнено, но уже через несколько месяцев зубной ряд начинает искривляться, а прежние проблемы с прикусом возвращаются. Это происходит, если пациент отказывается от ретенционного периода. Это — завершающая фаза лечения, на которой фиксируется новое положение зубов. В этот период нужно носить ретейнер — незаметный аппарат, который удерживает зубы в правильном положении. Без ретенции зубы будут смещаться в исходное положение, а к существовавшим раньше проблемам могут добавиться новые.

Стоматологи клиники «ДентоСпас» выполняют ортодонтическое лечение так, чтобы исключить риск любых осложнений. Для этого мы проводим тщательную диагностику, используем качественные брекет-системы, регулярно контролируем динамику коррекции, обязательно проводим ретенцию после исправления прикуса.

Источник: dentospas.ru

Резорбция корней.

Резорбция корней.

#1 Александр

  • Группа: Пользователи 1
  • Сообщений: 56
  • Регистрация: 12 Октябрь 2007
  • Город Киев

  • Группа: Гости

#3 Александр

  • Группа: Пользователи 1
  • Сообщений: 56
  • Регистрация: 12 Октябрь 2007
  • Город Киев

  • Группа: Гости

  • Группа: Гости

  • Группа: Гости

  • Группа: Гости

  • Группа: Гости

  • Группа: Гости
[quote=”Grab”]Нам так в институте не объясняли. Большое спасибо за полный ответ :)[/quote]

И нам в институте так не объясняли.Любая информация собирается по крупицам – из толстых и не очень книг по ортодонтии, подписных ортодонтических журналов, регулярно посещаемых лекций ,семинаров.

Читайте также:  Станок для изготовления брекетов

  • Группа: Гости
[quote=”julia m”]У моей пациентки стоит брекет-система в течение 11 месяцев. За последние 2 месяца – периодонтит в трех верхних резцах. Зубы интактные (теперь уже были), до постановки системы периодонт был в норме. При обострении на ретнгенограмме – расширение периодонтальной щели. Пациентке 27 лет. Периодонтит может быть связан с работой системы? Если да, то в чем причина: квалификация ортодонта или физиология?[/quote]

На основании чего Вы поставили диагноз -периодонтит? Были ли какие-то жалобы у пациентки?

  • Группа: Гости

  • Группа: Гости
[quote=”julia m”]Конечно были! Резкие боли при накусывании ( она приходила приоткрыв рот!), чувство ” выросшего” зуба, самостоятельные ноющие боли. Перкуссия резко положительная, электроодонтометрия- 90 мкА. Содержимое каналов соответствует клинике.[/quote

Вы, знаете ,я читала о случае кровоизлияния в пульпу во время ортодонтического перемещения зубов. Возможно и здесь аналогичная ситуация ,которая привела к периодонтиту.Какие дуги вы используете последние 2 месяца и какая была предыдущая дуга ? Не было ли травмы этих зубов?

  • Группа: Гости
[quote=”Ирина Березовская”]
Вы, знаете ,я читала о случае кровоизлияния в пульпу во время ортодонтического перемещения зубов. Возможно и здесь аналогичная ситуация ,которая привела к периодонтиту.Какие дуги вы используете последние 2 месяца и какая была предыдущая дуга ? Не было ли травмы этих зубов?[/quote]

Я не читал, а видел. Зуб стал розовый после очередной активации, 12-ый. Пациент показывал. Хана зубу. Долечили.

Источник: forum.stomatforum.com

Заблуждения и противопоказания к лечению брекетами

Брекеты

В этой статей мы попробуем развеять предрассудки и заблуждения, связанные с ортодонтическим лечением.

7 самых распространенных заблуждений о лечении на брекетах. Чего не стоит бояться!

Ортодонтия – это такой же раздел медицины, как и все остальные. Она развивается несколько сотен лет. Последние десятилетия – очень активно. Нацелена ортодонтия, как и вся медицина, прежде всего, на улучшение качества жизни человека. Так почему же некоторые люди считают, что ортодонтия может им навредить? Связано это, скорее всего, с недостатком информации о методах и технологии работы ортодонтов.
Одной из причин создания большого ортодонтического раздела на нашем сайте и стало желание заполнить этот информационный вакуум, рассказать о нашей работе непосредственно из первых уст специалистов-ортодонтов, а не заставлять наших потенциальных пациентов выискивать информацию на просторах интернета. Брекет-системы, установленные опытными специалистами-ортодонтами, каждый из которых осваивал свою специальность годами и продолжает учиться всю жизнь, только помогают.

Если не принимать во внимание травмы, то единственная причина повреждения эмали зубов – это воздействие на нее микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Может ли этот процесс произойти под брекетом? Конечно, нет! Слой клея, на который приклеен брекет, герметично закрывает этот участок зуба. В результате, туда просто не могут попасть микробы. Более того, многие ортодонтические клеи постепенно выделяют фтор в окружающую эмаль. А фтор в малых дозах, как известно, способствует ее упрочнению. А вот за то, что происходит вокруг замка отвечает сам пациент, который должен очень тщательно вычищать зубы и брекеты от образующегося зубного налета. Врачи-ортодонты обязаны рассказать своим будущим пациентам, что адекватная гигиена полости рта во время ортодонтического лечения, регулярное выполнение профессиональной гигиены полости рта – это очень важныепроцедуры, от которых во многом будет зависеть и комфортность самого лечения, и его скорость, и полученный результат. Брекет-системы – аппаратура, которая порой находится во рту пациента и два, и три года. Что произойдет, если чистка зубов все это время будет недостаточной? Правильно – у микроорганизмов будет море времени и возможностей, чтобы постепенно начать разрушать эмаль вокруг брекета. После снятия брекетов с зубов и вид будет неприглядный, и зубы лечить придется… но виноваты ли в этом брекеты?!

Резорбция при ортодонтическом лечении действительно имеет место. Однако при правильном расчете нагрузок и пути перемещения зуба она находится в пределах 1 мм. С учетом общей длины корня и постоянно, в течение всей жизни, происходящей перестройки костной ткани, этим миллиметром можно просто пренебречь, и уж совершенно точно он никак не сказывается на состоянии и устойчивости зуба.

Как ни странно, именно у таких сложных пациентов результаты ортодонтического лечения часто оказываются самыми поразительными. Ведь если у человека был всего лишь чуть развернувшийся зуб, да еще где-нибудь сбоку, то результаты лечения заметить может только он сам, приглядевшись. А когда из катастрофически неровных зубов получается великолепная улыбка, пациенты испытывают настоящую радость. Многие пациенты после окончания лечения сами не верят, что их улыбка стала такой привлекательной. Слишком уж велика разница. Конечно, надо понимать, что и времени такое исправление зубов занимает больше, и применяемая аппаратура и технологии сложнее. Крайне важно, чтобы квалификация врача-ортодонта была очень высокой. Все это определяет и стоимость проводимого лечения, и результативность.

Действительно, еще пару десятилетий назад перемещение зубов на ортодонтической аппаратуре было достаточно болезненным. Однако современная ортодонтия стремительно развивается. Сегодняшние брекет-системы имеют мало общего с теми, что применялись ранее. Использование самолигирующих систем позволило в 10-20 раз уменьшить силы, требующиеся для перемещения зубов. Самый неприятный момент в лечении – сразу после установки брекетов на зубы, когда действительно 2-3 дня могут быть ощущения, что на зубы что-то давит. У чувствительных людей в этот момент могут быть и небольшие болевые ощущения, но они легко купируются приемом обезболивающих препаратов, а по прошествии нескольких дней и эти неприятные ощущения полностью пропадают. Иногда даже приходится слышать от пациентов жалобы на полное отсутствие ощущения давления и опасения, что система уже не работает! На самом деле это не так, перемещение зубов продолжается, просто теперь, после привыкания зубов к нагрузке, оно не сопровождается вообще никакими неприятными симптомами!

Да, средний срок лечения у ортодонта – полтора-два года, так как при слишком большой скорости перемещения зубов страдают их корни. Но ведь и сверхъестественных усилий за это время от пациента тоже не требуется! Современные системы требуют от ортодонтического пациента лишь чуть больше усилий для чистки зубов и для соблюдения несложных требований врача.

Конечно, в абсолютных величинах ортодонтическое лечение стоит весьма прилично. Редко кто способен одномоментно, безболезненно для своего бюджета, выложить такую сумму. Например, в клиниках Belgravia Dental Studio стоимость ортодонтического лечения распределяется равными частями на весь период лечения (фактически это беспроцентная рассрочка). После оплаты стоимости аппаратуры и наклейки брекетов ежемесячный платеж составляет, в среднем, от 6 до 9 тысяч рублей. Согласитесь, что это не та сумма, которая способна серьезно повлиять на Ваши планы по проведению ремонта или отпуска!

Читайте также:  Как крепко держатся брекеты

Имеются ли противопоказания к ортодонтическому лечению?

Как у любого медицинского вмешательства, у ортодонтического лечения тоже есть свои ограничения. Они бывают абсолютные (лечение проводить нельзя) и относительные (лечение можно проводить, но под контролем специалистов, ведущих основное заболевание, либо после выхода из острого состояния).

К абсолютным противопоказаниям относятся:

О противопоказаниях в каждом индивидуальном случае нужно обязательно консультироваться с врачом.

Абсолютные противопоказания к ортодонтическому лечению связаны с общим состоянием пациента, либо с тем, что при некоторых заболеваниях нарушены процессы перестройки и восстановления кости, необходимые для ортодонтического лечения, или с тем, что человек не способен адекватно воспринимать проводимые с ним манипуляции, сотрудничать с врачом и выполнять его указания.

Относительными противопоказаниями для ортодонтического лечения являются следующие факторы:

  • Плохой уровень гигиены. Понятно, что установка ортодонтической аппаратуры во рту отнюдь не улучшает уровень гигиены, зубы необходимо чистить более тщательно, чем обычно. А если пациент совсем не чистит зубы? Тогда риск осложнений, возникающих при плохой гигиене полости рта во время ортодонтического лечения, значительно превышает его пользу. Выход из этой ситуации достаточно простой. Нужно нормализовать уровень гигиены.
  • Генерализованный пародонтит тяжелой степени. Здесь необходимо тщательно рассматривать каждую конкретную ситуацию. Да, риск увеличения степени убыли костной ткани существует, но бывают случаи, когда без ортодонтического лечения зубы могут быть потеряны. А в случае эффективного проведения ортодонтического лечения есть шансы на стабилизацию ситуации.
  • Аллергические реакции на металлы, пластмассы и др. В большинстве подобных случаев удается подобрать метод лечения, который исключит проявление аллергии.

В любом случае, даже если Вы твердо уверены, что Вам ортодонтическое лечение проводить нельзя – проконсультируйтесь у врача-ортодонта! Возможно, Ваши опасения сильно преувеличены, и существует комфортный именно для Вас способ получить красивую улыбку!

Источник: belgraviadent.ru

Предотвратите резорбцию кости, используя «Золотое правило ортодонтии»

Как главный врач ортодонт Нью-Йоркского Лютеранского детского стоматологического отделения, я регулярно провожу обучающие семинары для тех, кто ничего не понимает в ортодонтии. Могу отметить, что среди моих студентов большое количество людей, которые желают больше узнать про ортодонтию. Я структурирую своё обучение таким образом, чтобы количество поощрений было больше, чем негативных моментов. Для каждого нового потока обучающихся, я начинаю свои занятия с Золотого Правила Ортодонтии: Главное не навредить.

Золотое правило происходит из Клятвы Гиппократа. Другими словами, до того, как начать работу с пациентом, необходимо убедиться, что вы не сделаете хуже. Ведь лучше подкорректировать прикус, нежели удалять зубы. Цель данной статьи не отпугнуть Вас от изучения ортодонтии, а дать вам базу, которая поможет и Вам и пациенту.

Ниже представлен список остальных популярных «страхов» среди ортодонтов:

  • Резорбция корней
  • Зубные бляшки (также известные, как участки деминерализации эмали)
  • Периодонтальные заболевания
  • Вывих зуба из кости и его полная потеря

Резорбция корней или уменьшение размеров корня, происходит почти в каждом случае ортодонтического вмешательства. Для обычного глаза она малозаметна, но её можно отметить на рентгеновских снимках. Однако, у некоторых пациентов зубы могут реагировать совсем иначе. Если длина корня сильно уменьшится, зуб станет слишком подвижным и может выпасть. Есть множество теорий о резорбции корней при ортодонтических вмешательствах, но ни одна не позволяет более-менее точно рассчитать убыль кости у пациента.

Перед началом лечения необходимо сделать записи в карте. Это могут быть фотографии, рентген снимки или записи по поводу диагноза. Необходимо наиболее точно зафиксировать состояние пациента до начала манипуляций. Что касается резорбции корней, необходимо делать радиограммы. Для наилучшей визуализации движения корней, при ортодонтическом лечении делают рентгенограммы до лечения и после. Я рекомендую всем делать панорамные снимки зубов. Изменения в корнях зубов будут отображаться на рентген снимках примерно на 6 месяце лечения. Именно поэтому, в своей практике я делаю снимки каждые полгода.

Обратите внимание на резорбцию корней боковых резцов верхней челюсти на дентальном снимке. Это произошло не по вине ортодонтических манипуляций, а из за прорезывания постоянного клыка вместо молочного.

Схема расположения 2х4 подразумевает размещение брекетов на двух молярах и четырёх резцах в одной зубной дуге.

Такой метод используется для коррекции переднего перекрёстного прикуса. Но если закрепить брекеты неправильно и неправильно распределить натяжение по дуге, то может развиться ситуация как на дентальном снимке. Работая со сменным прикусом необходимо всегда быть внимательным. Не переусердствуйте, когда будете натягивать дугу на брекеты. Это может привести к наклону корней резцов, что в свою очередь повлечёт за собой смещению коронок резцов к клыкам. Эстетическая составляющая не менее важна, чем лечебный эффект.

В своей практике, я стараюсь не использовать ретэйнер непосредственно для лечебного эффекта. Обычно я применяю его только для коррекции. Родителям, чьи дети лечатся у меня, я рассказываю о том, что ретейнер может уменьшать перемещение зубов при ортопедическом лечении. В том случае, если во время лечения началась сильная резорбция кости, то необходимо остановить лечение. Тяжелые формы резорбции кости бывают редко. Все, что мы можем делать, это следить за ней и реагировать соответствующим образом.

Мне встречалось много исследований где утверждали, что приостановка ортодонтического лечения на 6 месяцев и более поможет минимизировать патологическую резорбцию корня. Но нет 100% гарантии, что так произойдёт у всех пациентов. Решать, продолжать лечение или нет, может принимать только ортодонт.

Правильное лечение требует планирования. Безопасность для организма пациента имеет первостепенное значение. Именно на этом и будет основываться лечение.

Источник: stomdevice.ru

Что такое резорбция корня зуба и почему она возникает

Корневая резорбция – что это за явление и как с ним бороться

Резорбция корня зуба – патологическое явление, которое, увы, не является редкостью в стоматологической практике. Диагностировать проблему могут в любом возрасте, вне зависимости от пола пациента или текущего состояния полости рта. По сути, это процесс разрушения или даже рассасывания корня, который сопровождается убыванием дентина, цемента, а также окружающей костной ткани. Если вовремя не начать лечение, можно вовсе потерять зуб. Сегодня поговорим о том, что это за патология, какие виды корневой резорбции бывают и как их лечат.

Читайте также:  Безлигатурные брекеты — комфортное исправление прикуса

Разновидности патологического состояния

Сегодня эксперты в области стоматологии предлагают несколько классификаций корневой резорбции. Для начала стоит выделить два основных вида: патологический и физиологический – касается временных зубов, начинается в период смены молочного прикуса и представляет собой вполне естественное явление. Исходя из того, откуда начинаются разрушительные процессы, выделяют внутреннюю и наружную резорбцию. Последнюю можно условно разделить на следующие типы (пока просто перечислим, а вот полное описание каждого найдете ниже):

  • заместительная,
  • поверхностная,
  • воспалительная,
  • цервикальная.

Что касается внутренней резорбции, то она, как правило, не сопровождается какими-либо симптомами. Самой частой причиной подобному явлению становится травмирование или воспаление пульпы – нервно-сосудистого пучка. В результате тот буквально превращается гранулематозную ткань, которую иногда можно рассмотреть через зубную ткань. На эмали проступает розоватое пятно, которое по мере отмирания пульпы постепенно темнеет.

Виды резорбции зубного корня – базовая классификация

Выше мы обозначили основные разновидности резорбции корня, разделили ее на патологию и физиологически естественное явление, которое касается молочных зубов. Теперь подробнее рассмотрим основные виды именно патологического состояния.

1. Внутренняя резорбция

Как видно из названия, процесс разрушения начинается изнутри корня, где тот граничит с пульпой. Это явление считается более простым, нежели наружная форма поражения. Как правило, оно становится результатом незалеченного воспаления в нервно-сосудистом пучке и обычно не тревожит пациента сопутствующими симптомами. Также патология может развиться после глубокого пломбирования или вследствие получения травмы.

2. Поверхностный тип

Поражение берет свое начало снаружи, где к корню примыкают связки, удерживающие зуб в лунке. Данная форма сложнее поддается лечению и развивается более интенсивно, хоть обычно и без ярко выраженных симптомов. Сигнализировать о проблеме может изменение окраса коронки, однако это происходит редко – чаще всего диагностировать патологию удается с помощью рентген-обследования. Спровоцировать такое осложнение может ортодонтическое лечение, травма, киста, опухоль, а также рядом находящиеся ретинированные зубы – не прорезанные до конца.

Поверхностный тип резорбции

3. Воспалительная форма

Воспалительный тип обычно характеризуется болью внутри зуба – это наиболее агрессивная форма наружной резорбции. Привести к подобной проблеме может проникновение инфекции в каналы или же серьезная травма зуба, например, его полный вывих. К другим возможным причинным факторам эксперты в области стоматологии относят обширные дентинные канальцы. Поражение приводит к масштабной деструкции корня и костной ткани, соответственно, к утрате его основных функций.

При вывихе зуба может возникнуть воспалительная форма резорбции

4. Анкилоз – заместительный тип

Чаще всего такая проблема возникает после травмы зуба. Это поражение хронического характера, которое возникает возле травмированной области периодонтальной связки. К сожалению, данное явление в большинстве случаев приводит к полной потере зуба. В результате нарушения функциональности связующего аппарата происходит его постепенное расшатывание и последующее выпадение.

5. Цервикальная корневая резорбция

Разновидность наружной формы, которая обычно развивается на фоне травмы, бруксизма или аномалий зубочелюстной системы. Не во всех случаях видимые проявления возникают в пришеечной области, что во многом обусловлено глубиной патологического кармана.

На заметку! Клинические исследования доказали, что внутриканальное отбеливание также может спровоцировать развитие наружной формы патологии. Эксперты выяснили, что пероксид водорода (30%) через канальцы достигает поверхности цемента и приводит к разрушению не только его, но и периодонта.

Цервикальное (инвазивное) поражение охватывает камеру пульпы, но ее повреждение не случается. Патологическое состояние поддерживается развитием инфекции в борозде десны. Данная форма характеризуется бессимптомным течением до той поры, пока не присоединяется пульпарная или периодонтальная инфекция 1 . При наличии достаточно глубокого поражения пациент может жаловаться на повышенную чувствительность к температурным перепадам и незначительное кровотечение.

Как проводится диагностика

Диагностика корневой резорбции, особенно внутреннего типа, осложняется тем, что пациенты чаще всего не испытывают какого-либо дискомфорта и не жалуются на симптомы. Поэтому патология может прогрессировать годами. Чтобы обнаружить проблему, необходимо пройти рентгенологическое обследование. Как правило, дефекты имеют неровные очертания и иногда проникают глубже в дентин.

«У меня вообще диагностировали внутреннюю резорбцию по счастливой случайности. Обратилась в стоматологию с жалобой на боль в области, где должен был появиться зуб мудрости. Меня отправили на КТ, после которого вскрылась еще и такая проблема. Когда с врачом обсуждали, что могло стать предпосылкой, пришли к выводу, что виной всему были брекеты, которые я как раз сняла незадолго до случившегося. Каналы мне все залечили, вроде бы сейчас все нормально».

Катюша77, г. Новосибирск, из переписки на форуме woman.ru

В некоторых ситуациях требуется сделать несколько проекций рентгенограммы, чтобы получить максимально полное и подробное представление о клинической картине. Лучше всего пройти конусно-лучевую компьютерную томографию, которая предлагает детализированное изображение зубочелюстного аппарата в трехмерной проекции.

Рентген-обследование — важная часть в диагностике проблемы

Какие методы лечения применяются сегодня

Выбор конкретного метода лечения врач выбирает на основе характеристик патологии, в частности ее типа. Так, к примеру, в рамках лечения внутренней резорбции проводится обработка и пломбирование корневых каналов. При перфорации со стороны полости рта для начала требуется обеспечить доступ к зубному корню, для чего проводится хирургическое отслаивание лоскута десневой ткани с тщательной антисептической обработкой.

Воспалительная наружная резорбция требует устранения причинного фактора, последующей медикаментозной и механической обработки каналов, пломбирования. При заместительной форме обычно проводится депульпация – удаление некротизированного нерва. Стоит заметить, что в большинстве случаев данная разновидность патологии приводит к потере зуба.

К сожалению, резорбция зубного корня – явление довольно частое. Согласно отзывам врачей и пациентов, самыми распространенными причинами проблемы являются травмы и воспалительные процессы в пульпе. Однако грамотная профилактика позволит свести к самому минимуму риски развития патологии. Чтобы не столкнуться с такой неприятностью, достаточно соблюдать гигиену ротовой полости, своевременно лечить стоматологические заболевания и аномалии зубочелюстного аппарата, систематически посещать кабинет стоматолога в профилактических целях, а также избегать провоцирующих факторов, таких как травмы, удары, падения.

  1. Гречишников В.В. Комплексное лечение хронических деструктивных периодонтитов зубов человека, 2000.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источник: dentconsult.ru