Материал для фиксации брекетов

Все за и против двух способов фиксации брекетов

Фиксация брекетов является важнейшим этапом ортодонтического лечения.

От позиционирования замочков на зубах зависит, насколько успешной и быстрой будет коррекция аномалии.

Прочность крепления брекетов также имеет большое значение. Оторвавшийся замочек потребует срочного посещения врача для его приклеивания, а, возможно, и коррекции лечения.

Содержание статьи:

Подготовительные мероприятия

Все действия по подготовке к фиксации брекетов можно подразделить на три группы:

  • обеспечивающие здоровое состояние ротовой полости (санация);
  • способствующие качественной коррекции (удаление проблемных элементов);
  • выполняющие профилактические функции (профессиональная чистка).

Санация ротовой полости – обязательное мероприятие, проводимое перед любым ортодонтическим лечением.

Ее проведение предусматривает:

  • лечение видимых и скрытых (проявляются на рентгенограмме, выдают себя изменением цвета зубов) кариозных полостей;
  • устранение воспалительных процессов в пульпе (витальная или девитальная депульпация);
  • восстановление разрушенных коронок (в зависимости от характера поражения устанавливаются внутриканальные штифты, надеваются искусственные коронки или проводится реставрация композитными материалами);
  • лечение воспалительных процессов на слизистой оболочке ротовой полости (гингивит, пародонтит).

Важнейшие значение имеет поддержание в чистоте ротовой полости. Перед фиксацией брекетной системы желательно провести профессиональную чистку с удалением поддесневых и наддесневых отложений.

Больные, нежизнеспособные элементы и корни перед установкой ортодонтической системы удаляются.

Хирургическая коррекция патологических уздечек и удаление зубов мудрости проводится лишь в том случае, если они вызывают функциональное нарушение челюстного аппарата.

Опасно ли прохождение МРТ с брекетами на зубах для здоровья пациента.

Ищите здесь ответ на вопрос: что делать если проглотил брекет.

Методы позиционирования

Перед тем как отправиться в поликлинику для установки брекетов нужно поесть (чтобы уменьшить слюноотделение) и почистить зубы.

Замки системы крепятся к внешней или внутренней поверхности зубов адгезивами. Правильная вертикальная позиция замка зависит от вида последнего (клык, резец, маляр или премоляр), его анатомического строения и положения.

Кроме индивидуальных требований, есть и общие правила позиционирования брекетов:

  • Центр паза замочка должен совпадать с центром клинической коронки по вертикали и горизонтали.
  • Значение компенсаторной высоты изменяется от центральных резцов к боковым, и далее к клыкам, премолярам и молярам.

Применяются два основных способа фиксации:

Прямой метод

Техника прямого способа предусматривает крепление каждого замочка по отдельности. Используются следующие материалы и инструменты.

Материалы

  • Гель для травления эмали или раствор 37% фосфорной кислоты.
  • Клей для фиксации брекетов. Могут использоваться разные адгезивы ― двухкомпонентные композитные составы (базовый раствор+катализатор), материалы типа No-Mix (активатор+адгезив), композиты и стеклоиономеры светового отверждения.

Инструменты и приспособления

  • Серпообразный скалер.
  • Щипцы ватные.
  • Слюноотсос.
  • Пинцет обратного действия.
  • Губные ретракторы.

Последовательность операций

Фиксация брекетов с использованием адгезивного состава No-Mix выполняется в такой последовательности:

  • Разметка (на поверхности зуба проводится вертикальная и горизонтальная ось, точка пересечения которых при установке должна совпасть с центром паза брекета).
  • Травление эмали.
  • Смывка «протравки» водой или специальным нейтрализатором.
  • Сушка струей воздуха или высушивателем.
  • Проверка качества травления. При нормальном травлении поверхность зуба становится матовой. Наличие глянца говорит о плохом травлении.

    Его причиной могут быть свойства эмали пациента (повышенная кислотостойкость), использование фтористых паст, гиперплазия эмали, слюна или влага, попавшая на зуб во время травления, недостаточное смывание или просушивание.

  • Нанесение активатора на эмаль и основание брекета.
  • Нанесение адгезива на опорную поверхность замка, прижатие брекета к зубу и выдерживание его под нагрузкой 10 секунд. После чего удаляются излишки клея.

Плюсы прямого метода ― экономия времени (не требуется снимать оттиски, формовать гипсовую форму, изготавливать капу для переноса брекетов).

К минусами следует отнести:

  • Ошибки в позиционировании, приводящие иногда к неуспешности лечения. Ситуация с положением зубов может оказаться худшей, чем до начала лечения.
  • Высокие требования к профессионализму врача.
  • Значительное физическое и эмоциональное напряжение стоматолога.

В видео представлен процесс прямого метода фиксации брекетов.

Непрямой способ

Непрямой способ предусматривает установку брекетов в два этапа ― вначале на гипсовую модель, затем перенос их на зубной ряд.

Применяются разные технологии переноса брекетов с гипсовой модели на зубы – BEST, CLASS, TOP, капа Есиповича и др.

Они различаются некоторыми параметрами (использование 1-й или 2-х кап, перенос в 1 или 2 приема и пр.), но основной принцип действия у них один и тот же и состоит в следующем:

  • Зафиксированные на гипсовой модели брекеты покрываются силиконовым или другим составом, который при отверждении превращается в капу с замочками, закрепленными в том положении, в котором они находились на модели.
  • После травления и промазки зубов и оснований брекетов адгезивом, капа устанавливается, плотно прижимается и снова снимается.

В результате этой операции, брекеты остаются на зубах в том положение, в котором находились на гипсовой модели. Иногда капа с брекетами разрезается на сегменты, которые легче надевать и снимать.

При непрямом способе основная часть работ выполняется в лаборатории.

Последовательность действий

  • Снятие оттисков с челюстей.
  • Изготовление гипсовых моделей по оттискам.
  • Установка брекетов на гипсовой модели.
  • Перенос их на капу.
  • Подготовка поверхности эмали (выполняются те же действия, что и при прямой фиксации – протравливание и промазка клеем зубов и оснований замочков в капе).
  • Установка капы вместе с брекетами на зубы, ее обжим.
  • Снятие капы (брекеты остаются на эмали).

Плюсы непрямой фиксации:

  • Предсказуемость результатов.
  • Комфортность для пациента, избавляющегося от необходимости проводить в кресле значительное время.
  • Исключение врачебных ошибок и их корректировок. В конечном итоге время, потраченное на лечение при непрямом способе, нередко оказывается меньшим, чем при прямом.
  • Комфортность для врача и техника, который может делать основную работу в лаборатории без спешки и психологического напряжения.

Единственный, но существенный недостаток непрямого способа заключается в повышенной трудоемкости, связанной с необходимостью изготавливать оттиски, гипсовые модели, капу.

Смотрите в видео, как устанавливаются брекеты непрямым способом.

Таблица Томаса Питтса

Одной из главных сложностей при установке брекетов является их вертикальное позиционирование на зубе. Разработано множество протоколов, призванных облегчить для ортодонта эту работу (MBT, Александера и др.).

Суть их состоит в том, что место позиционирования брекета на конкретном зубе определяется прибавлением или вычитанием из базисного значения компенсаторной высоты, значение которой для каждого элемента свое.

За базисное значение принимается высота расположения брекета на премолярах. Значение компенсаторных высот для разных зубов сведены в таблицы, которыми стоматологи пользуются при установке ортодонтических систем.

Исследователь стоматолог д-р Том Питтс и его коллега д-р Томас Кастелланос разработали свою таблицу для вертикального позиционирования брекетов. Ее отличие от других методик состоит в том, что она обеспечивает не только выравнивание зубов и нормализацию окклюзии, но и эстетическую составляющую, называемую «дугой улыбки».

Другой особенностью таблицы Тома Питтса является отсутствие в ней компенсаторной высоты. Вместо нее содержатся абсолютные значения высот крепления замков.

Справка. Гармоничность лица во время улыбки зависит не только от красивых ровных зубов, но и соответствия контура кромки верхних фронтальных единиц форме нижней губы.

В идеале линия, проведенная через верхушки центральных верхних элементов должна быть параллельна верхней линии нижней губы.

Ниже представлена таблица Тома Питтса, которая содержит необходимую высоту позиционирования брекетов на разных единицах.

Источник: www.vash-dentist.ru

Ortho-One

Материал для фиксации ортодонтических брекетов

ORTHO-ONE – уникальная система, сочетающая адгезив ONE-STEP и пасту ORTHO Bracket Paste LC, создающая микромеханическую связь с протравленной эмалью для приклеивания пластмассовых, металлических и керамических брекетов. Наполненная паста ORTHO-ONE обладает удобной вязкостью – брекет не сползет и не изменит своего положения до отверждения. Прочность связки сильнее между брекетом и ORTHO-ONE – что очень важно при снятии брекетов. Повреждение зубов на этапе снятия брекетов исключено.

ORTHO-1 – набор для фиксации брекетов химического отверждения:

  • ORTHO-ONE Paste (4 шпр. по 3,5 гр)
  • ORTHO-ONE Orthodontic Primer – праймер для брекетов (1 бут. 15 мл),
  • Liquid Etchant – протравка (1 бут. 9 гр)

ORTHO-ONE Orthodontic Primer

ORTHO Bracket Paste (KIT) – набор для фиксации брекетов светового отверждения:

  • ORTHO Bracket Paste LC- клей для фиксации брекетов светового отверждения (2 шпр. по 5 гр),
  • ETCH 37% с БАХ – полугелевая протравка с антибактериальным агентом (1 шпр. 5 гр),
  • ONE-STEP – универсальный адгезив (1 бут. 4 мл)

ORTHO Band Paste (blue) – клей для фиксации брекетов светового отверждения, цвет: голубой (5 гр)

ORTHO-ONE No mix Paste – клей для фиксации брекетов химического отверждения (3,5 гр)

ORTHO-ONE – уникальная система, сочетающая адгезив ONE-STEP и пасту ORTHO Bracket Paste LC, создающая микромеханическую связь с протравленной эмалью для приклеивания пластмассовых, металлических и керамических брекетов. Наполненная паста ORTHO-ONE обладает удобной вязкостью – брекет не сползет и не изменит своего положения до отверждения. Прочность связки сильнее между брекетом и ORTHO-ONE – что очень важно при снятии брекетов. Повреждение зубов на этапе снятия брекетов исключено.

Запатентованный катализатор системы отверждает ее при контакте с пастой обеспечивая полный контроль за фиксацией брекетов. Он так же полностью герметизирует протравленную эмаль.

Прочность связки сильнее между брекетом и ORTHO-ONE – что очень важно при снятии брекетов. Повреждение зубов на этапе снятия брекетов исключено.

УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА

  • Достигает максимальной силы за 5 минут
  • Соединяется со всеми видами брекетов

Будьте первым, кто оставит отзыв на Ortho-One.

Источник: www.denco.pro

Комплектующие для брекетов

Исправление прикуса с помощью брекетов – это сложный и длительный процесс. И помимо основной системы пациенту могут понадобиться множество дополнительных элементов или комплектующих, начиная от средств гигиены, заканчивая кнопками и резиновыми тягами для усиления воздействия на определенные зубы. Все они нужны для того, чтобы процесс коррекции прикуса прошел успешно и комфортно для пациента.

Перечень комплектующих для брекет-систем

  • эластики: эластичные резинки или тяги для усиления давления на один или несколько зубов – среди всех вспомогательных аппаратов используются чаще всего,
  • кнопки, функциональные аппараты, пружины, лицевые дуги: вспомогательные конструкции, которые позволяют усилить давление на определенную группу зубов,
  • пластины брекетов: необходимы, если одна или несколько скоб отклеятся в процессе лечения,
  • лигатуры: резинки, которые используются для фиксации дуги на скобах, их необходимо менять каждый месяц,
  • дуги: как и лигатуры, подлежат регулярному обновлению – в среднем раз в 2-3 месяца,
  • клей или адгезив: средство, которое используется для фиксации пластинок брекетов на зубы,
  • восковые или силиконовые пластины: для защиты мягких тканей полости рта от натирания брекетами,
  • ретейнеры: аппараты, которые устанавливаются после брекетов, с целью закрепления результата основного лечения.

Стоимость вспомогательных конструкций

При планировании ортодонтического лечения нужно быть готовым к дополнительным тратам (естественно, если оно не было оплачено «под ключ», куда включены все расходные материалы и манипуляции во время всего срока лечения). Если не задуматься об этом заранее, необходимость приобретения вспомогательных средств может стать неприятной неожиданностью.

Перед заключением договора и установкой системы обязательно поинтересуйтесь у своего врача, что именно включено в озвученную стоимость, какие комплектующие придется оплатить отдельно и какие услуги потребуется провести в течение всего срока ортодонтического лечения.

Наименование Стоимость / руб.
Эластики от 150 рублей / упаковка, 100 шт.
Кнопки для брекетов от 100 рублей
Минивинт ортодонтический от 50 рублей
Функциональный аппарат для брекетов от 10 000 рублей
Замена лигатур от 2000 рублей
Замена металлической дуги от 1000 рублей
Активация самолигирующих брекетов от 3000 рублей
Активация лингвальных брекетов от 1500 рублей
Светоотражаемый адгезив для фиксации брекетов от 3000 рублей / шприц
Светоотражаемый цемент для фиксации брекетов от 2000 рублей /шприц
Воск и силикон для защиты брекетов от 150 рублей / упаковка
Несъемный ретейнер на 1 зубной ряд от 3000 рублей
Ретенционная каппа от 4600 рублей
Ретенционная пластинка от 4000 рублей
Индивидуальный трейнер от 2000 рублей

Популярные вопросы и ответы пациентов

Зачем устанавливать резинки и пружины и сколько их нужно носить?

Цель использования дополнительных функциональных аппаратов – усиление давления на определенные зубы. Зачастую одних только брекетов недостаточно для изменения прикуса, либо требуется максимально оперативно переместить часть зубов – они могут мешать смещению остальных в ряду. Именно с этой целью используются дополнительные приспособления. Срок их ношения индивидуальный – от 2-3 недель до 3-4 месяцев.

Придется ли за что-то платить после установки брекетов?

Да, при наличии брекет-системы врача посещать придется достаточно часто. В среднем ежемесячные траты – около 2-3 тысяч рублей. В них включены осмотры ортодонта, а также замены лигатур и дуг. Дополнительно придется приобрести защитный воск, средства гигиены, ирригатор для лучшего очищения зубов, а также такие комплектующие, как резиновые тяги. На завершающем этапе лечения потребуется изготовление индивидуального ретейнера, который применяется для закрепления результатов основного лечения.

Если брекет отклеился, что делать в этом случае?

Обязательно обратиться к врачу. Во-первых, нарушается целостность всей системы, а это чревато нарушением процесса лечения. Во-вторых, дуга будет буквально болтаться во рту, особенно при наличии на пластинке замочка (то есть самостоятельно снять скобу не получится). К сожалению, не всегда удается зафиксировать ту же самую скобу на зубах, да и делать это не рекомендуется – на поверхности остается клей и при его повторном нанесении брекет будет немного отступать от зуба и фиксироваться не так надежно.

В крупных клиниках, как правило, существует определенный запас пластинок брекетов, в противном случае врач оперативно сделает заказ у дилера и буквально через 2-3 дня пригласит на повторный прием для фиксации брекета на зубе.

Источник: drbreket.ru

Фиксация брекетов: способы крепления конструкции

Услуги ортодонтов становятся все более доступными для всех слоев населения. Это привело к тому, что все большее количество людей принимают решение исправить свой прикус с помощью брекетов. На сегодняшний день эти системы являются наиболее эффективными. Используя накладные кронштейны и силовые дуги можно изменить форму челюсти, выровнять зубы и убрать щели между ними. Независимо от используемого материала, фиксация брекетов проводится по одной методике, с применением практически одинаковых препаратов. Коренным отличием в работе ортодонтов является подход к способу крепления конструкций. Рассмотрим, как происходит подготовка ротовой полости к процедуре и как выполняется фиксация системы прямым и непрямым способом.

Подготовка к установке брекет-систем

Качество и прочность фиксации брекетов напрямую зависит от подготовки рабочей зоны. Под рабочей зоной подразумевается ротовая полость и зубные ряды.

Подготовка включает такие мероприятия:

  1. Первичный осмотр и выявление дефектов, которые несовместимы с установкой корректирующих устройств. Обращается внимание на состояние слизистой оболочки и эмали.
  2. Санация ротовой полости. Проводится излечение язв и ранок, устранение кариеса. Эмаль очищается от камня и налета.
  3. Делается панорамный снимок обеих челюстей. На основе его всестороннего анализа изготавливается компьютерная модель зубных рядов.
  4. Просчитывается порядок расположения брекетов, график деформации, упругость пружин и последовательность их замены. Составляется план прохождения курса лечения по восстановлению прикуса. В зависимости от сложности патологии, он длится в пределах 1-2 лет.
  5. Проводится изолирование эмали от слизистой оболочки. Фиксация должна производиться на сухую и чистую поверхность. (Современная медицина уже располагает препаратами, которыми можно работать и во влажной среде).
  6. В ротовую полость устанавливаются приспособления для отвода слюны и поддержания рта в широко открытом состоянии.

После проведения подготовительных работ начинается сам процесс фиксации брекетов.

Прямое приклеивание брекетов к зубам

Этот метод предусматривает работу отдельно с каждым кронштейном. Процесс этот довольно длительный, требующий терпения от врача и пациента. Ортодонту нужно соблюдать высокую точность фиксации брекетов, следуя разработанной схеме. Видео позволит получить наглядное представление о процедуре установки кронштейнов.

Происходит это так:

  1. На поверхность эмали наносится состав, изготовленный на основе ортофосфорной кислоты. Он способствует тому, что эмаль приобретает пористую структуру. Это необходимо для лучшего ее сцепления с клеящим препаратом. Кроме того, кислотный состав дополнительно очищает эмаль от различных отложений. Длительность протравливания составляет 15-60 секунд, в зависимости от особенностей организма пациента.
  2. Обработанная область омывается теплой водой. Полученная жидкость удаляется аспиратором. Наличие в препарате красителя позволяет выявить и удалить его самые небольшие фрагменты.
  3. Проводится высушивание зуба сжатым воздухом. Обработанная эмаль покрывается композитом, который создает на ее поверхности защитный слой.
  4. Изготавливается клеящий состав. Материал для фиксации брекетов, как правило, двухкомпонентный. Он наносится на обратную сторону кронштейна. Проводится установка в точно установленном месте. Для прижима используются специальные медицинские струбцины.
  5. Подобная операция повторяется на остальных зубах.

На заметку: Как правило, фиксация конструкции длится в пределах 1-1,5 часов.

Процесс полного застывания клеящего состава длится около суток. Все это время человеку рекомендуется употреблять в пищу только мягкие и жидкие продукты. После отвердевания клея проводится установка остальных деталей брекет-системы.

Непрямое приклеивание брекетов к зубам

Непрямая фиксация брекетов является альтернативным вариантом долгой и кропотливой работе с одиночными кронштейнами. Приклеивание всех кронштейнов проводится одновременно с помощью капы. Использование этого приспособления позволяет повысить точность крепления накладок и сократить до минимума время пребывания пациента в стоматологическом кресле.

Выполняется он в следующей последовательности:

  1. Делается точный гипсовый слепок зубов пациента. Проводится изготовление подробной модели каждой челюсти.
  2. На модели отмечаются места, где планируется установка кронштейнов. Наносятся видимые ориентиры в виде вертикальных и горизонтальных линий.
  3. К макету зубов прикрепляются оригиналы кронштейнов. Материалом для фиксации служит жженый сахар.
  4. На модель накладывается специальный материал, в который вдавливаются кронштейны. Клеящий состав размывается, застывшая накладка снимается вместе с кронштейнами.
  5. Проводится изготовление капы, которая точно повторяет форму зубного ряда с установленными на нем брекетами.
  6. Капа надевается на зубы пациента. В специальные отверстия вводится состав для протравливания эмали. После окончания протравливания накладка снимается, зубы моются и просушиваются.
  7. В капу вставляются кронштейны. Изготавливается клей, который наносится на их обратные поверхности. Перед застыванием клея капа надевается на зубы. В таком положении ее оставляют на один час. Пациент может расслабиться и закрыть рот.

Непрямая фиксация брекетов позволяет облегчить труд ортодонта и обезопасить его от ошибок, которые могут возникнуть по причине элементарной усталости во время длительной ручной работы с микроскопическими фрагментами.

Видео по теме

Источник: anzub.ru

Фиксация брекетов: непрямое и прямое крепление

Успешность ортодонтического лечения во многом определяется правильной и надежной фиксацией брекетов на зубных рядах. Наиболее важные параметры установки – это позиционирование и прочность крепление замочков системы к зубам, от них напрямую зависит качество, эффективность и скорость коррекции прикуса. Фиксация брекетов в зависимости от вида модели осуществляется на внешнюю или внутреннюю поверхность зубного ряда прямым или непрямым способом при помощи специального клея-адгезива. Перед установкой брекетов проводится ряд подготовительных мероприятий.

Подготовка к установке брекетов

Цель подготовки – обеспечить здоровье полости рта и качественное сцепление замочков с зубной эмалью во время длительного ношения брекетов. Для этого необходимо:

    устранить имеющиеся проблемы с зубами и деснами, провести лечение кариеса, острых и хронических заболеваний; заменить устаревшие или некачественные пломбы и коронки при необходимости; удалить не подлежащие восстановлению, ретенированные, препятствующие формированию правильного прикуса зубы при имеющихся к тому показаниях; провести профессиональную гигиеническую чистку зубов для удаления налета и зубных отложений; обработать зубную эмаль защитными составами для профилактики деминерализации и развития кариеса под брекетами.

После подготовки к установке решается вопрос о способе фиксации выбранной модели брекетов, так как непрямой способ требует предварительного снятия слепка зубов и изготовление по ним индивидуальной капы.

Материал для фиксации брекетов

Для крепления брекетов используется специально разработанный ортодонтический клей-адгезив, который может идти в комплекте с устанавливаемой системой или продаваться отдельно. Он должен обладать следующими характеристиками:

    надежно удерживать пластинки брекетов на поверхности зубов даже при высоких нагрузках; действовать долговременно с сохранением эксплуатационных качеств весь срок ортодонтического лечения; быстро и точно наноситься, чтобы не усложнять процесс установки; быть устойчивым к внешним воздействиям, чтобы на клеящую способность не влияли слюна, температура и состав употребляемой пищи; быть химически инертным, не вызывать аллергических реакций и изменений микрофлоры полости рта; иметь в своем составе фтор и другие полезные микроэлементы, укрепляющие и защищающие эмаль под брекетами; легко и бесследно очищаться по окончанию лечения, чтобы не повреждать эмаль при снятии конструкции.

Разновидности клея для брекетов

Клей-адгезив выпускается в капсулах, флаконах и шприцах отдельно либо в комплекте с инструментами и приспособлениями для осуществления фиксации, или может быть заранее нанесенным на поверхность каждой пластины брекет-системы, запечатанной в блистер. По своим разновидностям он может быть:

    предназначенным для определенного вида брекетов — лингвальных или вестибулярных систем, металлических, керамических, фарфоровых или пластиковых по материалу изготовления; по способу отверждения (полимеризации)- светового типа, затвердевающего под действием света галогеновой, плазменной или светодиодной полимеризационной лампы, химического самоотверждаемого типа и комбинированного типа; по скорости полимеризации – медленной и быстрой; по составу – однокомпонентным, требующим предварительного нанесения активатора (праймера), и двухкомпонентным, не требующим смешивания; по цвету – прозрачным, полупрозрачным или изменяющим цвет для облегчения удаления излишков клея по окончанию работы.

Фиксация может осуществляться прямым или непрямым методом.

Прямой метод

При данном методе брекеты устанавливаются поочередно на каждый зуб, это длительная и ювелирная работа врача, требующая высокого профессионализма и опыта.

Перед ее началом необходимо предупредить контакт обрабатываемых зубов со слюной и влагой установкой ватных тампонов или специальной латексной пластины – коффердама, раббердама. А также обеспечить беспрепятственный доступ врача к поверхности зубов изоляцией зубных рядов от щек и губ с помощью стоматологического ретрактора.

Установка брекетов прямым методом:

  1. Перед приклеиванием пластинок зубная эмаль обрабатывается ортофосфорной кислотой для придания шероховатости, обеспечивающей лучшее сцепление поверхностей.
  2. После обработки кислота смывается, зубы просушиваются и покрываются защитным композитом.
  3. Клей наносится на поверхность зуба и обратную сторону брекета специальными инструментами.
  4. Затем наступает самый ответственный момент – позиционирование, то есть приклеивание брекета в определенное место зуба.

Для правильного позиционирования высоты брекетов на разных единицах и облегчения работы врачи используют специальные таблицы и протоколы фиксации ортодонтических систем. Это помогает быстрее определять нужное положение для приклеивания брекета, сокращает время установки и снижает вероятность врачебных ошибок.

Центр паза брекета должен совпадать с центром коронки зуба по вертикальной позиции, зависящей от вида, анатомического строения и положения зуба, и по горизонтальной позиции. Правильное позиционирование гарантирует выравнивание зубов, нормализацию прикуса и эстетичность улыбки.

После приклеивания всех брекетов, удаления излишек адгезива и застывания клея в пазы замочков вставляется силовая дуга, крепятся лигатуры. В среднем вся процедура установки занимает более 1 часа, она достаточно напряженная и для пациента, которому приходиться все это время сидеть неподвижно, и для врача, от которого требуется максимальная концентрация и внимательность.

Непрямой метод

Занимающий намного меньше времени по установке, но требующий длительной предварительной подготовки. Непрямой метод также достаточно популярен у ортодонтов, лингвальные брекеты на внутреннюю поверхность зубов фиксируются только так.

Подготовка включает в себя:

    изготовление в зуботехнической лаборатории гипсовой модели зубных рядов на основе слепков с челюстей пациента; нанесение ориентирных линий на модель в места установки замочков согласно плану лечения и анатомическим особенностям зубочелюстной системы; фиксация замочков на гипсовой модели с помощью жженого сахара или нагрева; изготовление капы, по форме точно повторяющей контуры зубного ряда; перенос замочков с модели на внутреннюю поверхность капы.

Когда все готово, ортодонт вызывает пациента на прием, обрабатывает зубы ортофосфорным составом, просушивает, последовательно наносит праймер, а затем клей на эмаль и основания брекетов. Капа помещается поверх зубов, равномерно прижимается к их поверхности, удерживается под нагрузкой примерно 30 секунд и через несколько минут снимается.

При сильной скученности зубов капа может разрезаться на несколько частей для более точной фиксации. Процедура повторяется для противоположной зубной дуги, после чего удаляются излишки клея и пластмассы вокруг крыльев брекетов, затем размещается начальная силовая дуга, закрепляемая лигатурами.

Однако далеко не все ортодонты хорошо владеют его техникой, есть у метода помимо трудоемкости и другие недостатки:

    сложность определения нужной точки установки, особенно при сильном искривлении зубов; отсутствие возможности контроля процесса фиксации на каждом зубе; трудности удаления излишков клея; более высокая стоимость по сравнению с прямым методом из-за дополнительных расходов на слепки и капу.

Рекомендации после фиксации брекетов

Чтобы снизить вероятность отклеивания брекетов или повреждения частей системы, необходимо выполнять следующие рекомендации:

    Как минимум сутки после фиксации системы до окончательного застывания клея есть только мягкую и жидкую пищу, исключить повышенную нагрузку на челюсти, не употреблять резко контрастные по температуре продукты и напитки. Своевременно и регулярно посещать своего ортодонта, чтобы оценивать состояние, регулировать давление на зубы, заменять лигатуры и силовые дуги, вносить необходимые корректировки в лечении. Тщательно соблюдать гигиену полости рта, чистить зубы после каждого употребления пищи. Пользоваться дополнительными и специальными средствами гигиены для брекетов: специальной монопучковой зубной щеткой, ершиками, флоссами, ирригатором. Регулярно проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога для сохранения здоровья зубов и предотвращения развития кариеса. На все время ношения брекетов исключить из рациона жесткую, липкую и вязкую по консистенции пищу, не откусывать овощи и фрукты большими кусками, а резать их на мелкие кусочки, не употреблять продукты и напитки с повышенным содержанием сахара и красителями, которые могут испортить внешний вид эстетических систем.

Ошибки в процедуре фиксации брекет-системы могут приводить к травмам и отсутствию эффекта от лечения, поэтому очень важно выбрать хорошую клинику и действительно грамотного, опытного врача.

Дисциплинированность пациента и соблюдение всех рекомендаций позволит максимально быстро и эффективно исправить прикус, выровнять зубы, добиться идеальной улыбки. Если брекет по каким-либо причинам все-таки отклеился, необходимо как можно скорее попасть на прием к ортодонту, чтобы приклеить его на место, иначе весть процесс коррекции может пойти насмарку.

Источник: www.vbreket.ru